急性会厌炎致患者一小时内送入重症监护室 专家呼吁提高公众对"喉部杀手"认知

问题——“喉咙痛”为何可能危及生命。

近期病例提示,一些看似常见的咽喉不适,背后可能隐藏进展迅速的急症。

急性会厌炎被临床称为耳鼻咽喉科急重症之一,危险点不在“痛”本身,而在其可能引发气道狭窄甚至堵塞:一旦会厌组织显著肿胀,气体进出受限,患者可能在短时间内出现呼吸困难,严重者可发生窒息风险。

与多数上呼吸道感染不同,该病的病程变化往往以小时甚至更短时间计算,救治窗口相对有限。

原因——会厌结构决定了“肿一点就出大事”。

会厌位于舌根与气管入口附近,承担吞咽与呼吸之间的“阀门”作用:呼吸、发声时喉腔开放,吞咽时会厌下覆以避免食物误入气道。

当会厌发生急性炎症时,局部组织充血、水肿,原本狭小的喉入口空间迅速被挤占,若肿胀明显,可出现气道通气量骤降。

诱因方面,急性会厌炎常与局部感染相关,也与机体免疫状态、过敏反应、咽喉部外伤或刺激等因素有关;烟酒刺激、长期吸烟、糖尿病等基础疾病可能增加风险。

季节交替、呼吸道感染多发时段,亦可能加重咽喉黏膜负担,使易感人群更易“中招”。

影响——误判为普通咽喉炎,代价可能很高。

临床上,普通咽喉炎或感冒引起的咽痛,多以疼痛、干痒、吞咽不适为主,通常不影响通气,也较少出现明显的气道阻塞表现。

而急性会厌炎除了喉痛更剧烈外,常伴随“异物感”“堵塞感”,并可能出现吞咽困难、呼吸费力、胸闷憋气等表现,部分患者不能平卧,甚至会出现吸气时的异常响声(吸气性喉鸣)。

若将其当作一般“上火”或普通炎症自行拖延,随着水肿进展,病情可能在短时间内加重,增加抢救难度与风险。

对医疗救治而言,一旦进入喉梗阻阶段,处置需要争分夺秒,既考验急救效率,也对基层识别与转诊提出更高要求。

对策——把握“识别信号”,尽早就医是关键。

专家提示,急性会厌炎缺少可靠的家庭自救手段,核心在于早识别、快就医、规范治疗。

若出现急性持续性咽喉肿痛,且合并吞咽障碍、明显憋气胸闷、呼吸费力、不能平卧或出现吸气性喉鸣等情况,应尽快前往医院耳鼻喉科或急诊就诊,切勿自行硬扛或仅依靠含片、止痛药“压症状”。

对于重点人群,尤其是免疫力较低者、过敏体质者、糖尿病患者,以及长期吸烟饮酒者,应提高警惕。

一旦出现上述危险信号,宁可“早一步排除”,也不要“晚一步后悔”。

同时,日常防护应从减少黏膜刺激入手:避免过烫饮食造成咽部黏膜损伤;科学用嗓,减少长时间高强度讲话或喊叫;尽量不吸烟、少饮酒,少吃辛辣等刺激性食物;坚持运动与规律作息,提升免疫力与肺功能。

对学校、用嗓职业人群及慢病管理人群而言,还应通过健康宣教,形成对急症信号的共同认知。

前景——提升公众健康素养,构建“早发现、快转诊”的防线。

急性会厌炎的危害并不在于其“罕见”,而在于其“凶险”与“易被忽视”。

从公共卫生角度看,提升对咽喉急症的识别能力,完善急诊分诊与转诊流程,加强对慢病人群、吸烟饮酒人群的风险提示,有助于把急性风险前移。

随着健康科普进一步下沉,公众对“喉咙痛也可能是急症”的认知提升,叠加基层医疗机构对危险信号的规范识别,相关急危重症的救治成功率有望进一步提高。

这起惊险的医疗案例为公众健康意识敲响警钟。

在现代医学条件下,急性会厌炎虽凶险但可防可控,关键在于把握"早识别、快处置"的黄金原则。

当咽喉疼痛超出常规范围时,及时就医不仅是明智选择,更是对生命负责的态度。

公共卫生体系也需以此为契机,完善对急危重症的科普教育和应急响应机制,筑牢守护群众生命健康的防线。