主持人直播中突发鼻血仍镇定播报 专家详解科学止血与预防措施

问题——突发鼻出血为何频频“上热搜” 夏季高温、空调环境叠加,鼻腔干燥与炎症更为常见。近日,一名主持人镜头前突发鼻出血的画面引起关注,网友在感叹其镇定之余,也再次提出一个现实问题:鼻出血是否需要紧急处理、该怎么做才安全有效。长期以来,“把头仰起来”“纸巾塞得越深越好”等做法在民间流传,但医学界普遍认为其中存在明显安全隐患,需要及时纠正。 原因——鼻血从何而来,诱因不止“上火” 鼻腔表面覆盖的黏膜薄而敏感,黏膜下毛细血管分布密集,局部一旦破损便容易出血。临床上,诱因通常可从两上理解: 一是局部因素更常见,包括空气干燥导致黏膜皲裂、反复揉鼻或挖鼻造成机械损伤、用力擤鼻涕、外伤碰撞,以及鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等引起黏膜充血脆弱。 二是全身因素需警惕,如血压控制不佳、动脉硬化、血小板减少或凝血功能障碍等,可能使出血更难自行停止。对部分人群而言,频繁鼻出血可能不是单纯“热气”,而是身体状况的信号,需继续评估。 影响——处置不当可能带来次生风险 鼻出血多数可在短时间内自行或经简单处理控制,但错误姿势可能导致血液倒流咽部,引发恶心、呛咳,甚至造成气道风险;对儿童、老年人或意识不清者,风险更为突出。另有一些人用纸巾或棉条深塞鼻腔,可能进一步损伤黏膜、加重出血,取出时还可能再次撕裂伤口,形成反复出血。对正在服用抗凝、抗血小板药物者,或合并基础疾病人群,拖延处理还可能增加失血与并发症隐患。 对策——规范“三步法”应对,多数情况可有效止血 医学人士建议,遇到鼻出血可按以下步骤处置,关键在于“姿势正确、压迫到位、持续足够时间”: 第一步:保持镇静,身体前倾并微低头。让血液从鼻孔流出,避免倒流入口咽。口中有血应及时吐出,不宜吞咽。 第二步:持续压迫鼻翼前部。用拇指和食指捏住鼻翼柔软部位,使其贴向鼻中隔,持续压迫不少于5分钟,必要时可延长至10分钟;期间不要频繁松手查看,以免影响血凝形成。 第三步:辅助冷敷促进血管收缩。可用冷毛巾或冷敷袋敷于鼻梁、前额等部位,帮助局部血管收缩,提升止血效果。 同时,出血停止后短时间内应避免用力擤鼻、剧烈运动和热水洗浴,减少再次出血概率。 需要强调的是,以下情况应尽快就医:压迫10—20分钟仍不能止血;出血量大或伴头晕、心慌;因外伤导致鼻出血或怀疑骨折;反复频繁发作;合并高血压明显升高;正在使用抗凝药物;出现皮肤瘀点、牙龈出血等提示凝血异常的表现。 前景——从“应急止血”到“源头预防”,提升健康素养 专家指出,预防鼻出血的重点在于保护鼻黏膜、减少刺激并改善环境。其一,保持室内湿度相对适宜,空调房可使用加湿设备或增加水汽来源,减少黏膜干裂。其二,科学补水与均衡饮食有助于维持黏膜状态,应减少辛辣刺激与过度饮酒,避免熬夜导致黏膜修复能力下降。其三,纠正不良习惯,避免挖鼻、频繁揉搓;鼻腔干痂不宜硬抠,可在医务人员指导下使用生理盐水喷雾等温和方式清洁。对鼻炎、鼻窦炎患者,应规范治疗,减少炎症反复造成的黏膜脆弱。 随着健康科普的持续推进,公众对鼻出血“先止血、再评估、重预防”的认知有望提高。对基层医疗机构而言,也可通过常态化健康教育与家庭急救培训,减少可避免的处置失误。

鼻出血虽是常见情况,却能检验我们的健康素养。掌握正确的止血方法很重要,但更重要的是将其视为健康管理的提醒。用科学知识武装自己,才能在突发状况时从容应对。