问题—— “气急攻心”日常表达中常被用来形容情绪失控，但从医学角度看，强烈的情绪刺激确实可能诱发心血管急症；杭州市第一人民医院近日收治一例危急病例：一对外地游客在杭州游览期间因行程安排产生分歧，争执升级后，妻子突发持续性剧烈胸痛，并出现憋喘、出冷汗等症状。到院检查提示为下壁右室急性心肌梗死，并伴三度房室传导阻滞等严重心律失常，存在心跳骤停风险。医院胸痛中心快速联动，患者在最短时间内进入导管室接受急诊经皮冠状动脉介入治疗。术中发现右冠状动脉近段完全闭塞，经球囊扩张及支架植入后血流恢复，患者最终脱离生命危险并康复出院。 原因—— 专家介绍，急性心肌梗死多与冠状动脉粥样硬化有关，在此基础上，情绪骤变可能成为“临门一脚”。人在极度愤怒、焦虑或激动时，交感神经兴奋会导致心率加快、血压升高，应激激素水平上升，血管收缩、心肌耗氧量增加；同时血液黏稠度升高、血小板聚集性增强，更容易促使不稳定斑块破裂并形成血栓，进而造成冠状动脉急性闭塞。若梗死累及心脏传导系统，可能出现房室传导阻滞等恶性心律失常，病情进展快、死亡风险显著上升，需要在黄金救治时间内完成再灌注治疗。 影响—— 此类病例提示，旅游、节假日等场景中，人员流动增加、作息与饮食改变、情绪波动更容易叠加风险。尤其在冬季，低温可引起外周血管收缩、血压波动与血液黏稠度变化，使心血管事件进入高发期。对中老年人群以及患有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等基础疾病者而言，一次剧烈争吵、一次情绪失控，可能与熬夜、饮酒、受寒等因素共同作用，诱发严重后果。从公共健康角度看，这也说明心血管急症防治不仅依靠救治能力，还需要更早的风险识别与生活方式管理。 对策—— 专家建议，从个体到家庭层面，应把“稳住情绪”纳入冬季健康管理的重要内容。其一，主动识别情绪触发点，尽量避免在疲劳、饥饿、赶行程等状态下激化矛盾；必要时暂停争执、转移注意力，可通过深呼吸、短暂离场等方式降低应激反应。其二，重视基础疾病的规范管理，按医嘱规律服药并监测血压、血脂等指标，避免自行停药、减药。其三，做好保暖防寒，外出注意头颈部与四肢防护，减少骤冷刺激；饮食宜低盐低脂、适量饮水，降低血液黏稠度；运动以温和的有氧活动为主，避开严寒时段。其四，强化急症识别与就医意识：一旦出现胸痛、胸闷、压榨感、出汗、头晕、呼吸困难等症状，应立即停止活动并尽快拨打急救电话，切勿以“忍一忍”“缓一缓”延误救治。 前景—— 随着胸痛中心建设和急救网络优化，急性心梗的院前识别与院内救治效率持续提升，更多患者能够在关键窗口期获得介入治疗，预后明显改善。面向未来，公众健康教育仍需更前移：一上加强冬季心血管风险提示与情绪健康科普，把“管理情绪也是管理疾病风险”转化为更易执行的生活策略；另一方面推动景区、交通枢纽等人员密集场所的急救配置与培训，提升突发事件处置能力，以更完善的社会支持体系降低心血管急症的致残致死风险。
吕女士的经历是一记健康警钟：健康不仅受生理因素影响，心理状态同样关键；在快节奏生活中，学会管理情绪、保持心态平和，不只是心理层面的需求，也是在为身体“减压”。尤其在冬季此心血管事件高发时段，每个人都应更主动地守护自身健康，通过科学预防和理性生活方式，为心脏筑起防线。家庭成员之间多一分理解与包容，往往也是最实用的“护心药”。