84岁老人田建武(化名),想着揉揉肚子能把腹股沟的鼓包消掉,结果肠子都烂了,最后只能做手术保命。幸好长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肝胆脾胰疝外科的专家团队出手,给田老做了精准的微创手术才把命给捡回来。他们用技术救了一个人,还想趁机给大家提个醒:要是发现包块变硬疼得不行,千万别自己瞎捏。 田老之前右侧腹股沟疝气拖了20多年没管,这次突然鼓出个硬包块还疼得受不了,他没去医院,就照着老办法去揉。结果越揉越疼,家里人赶紧把他送到医院。急诊彩超一看,是嵌顿疝,包块有拳头那么大。更要命的是肠子已经缺血坏死了。肝胆脾胰疝外科副主任医师唐勇说这种病很凶险,对84岁这种有高血压、糖尿病还有心肺毛病的老人来说,手术风险特别大。 为了救这个老人,肝胆脾胰疝外科团队开了多学科会诊。他们给田老做了复位修补术,还把坏死的小肠切了。术后经过精心护理,老人现在没事了。 其实这次不光是田老,他们科前段时间还救活了一个93岁的老太太。她说这个病千万不能自己瞎搞。 肝胆脾胰疝外科副主任医师周杰斌解释说,腹股沟疝就是肚子里的肠子跑到了腹壁外面。通常是在站着或者咳嗽的时候掉出来,平躺就回去。嵌顿性疝是因为用力太大让肠子被卡住回不去了,这时候包块会变大变硬,疼得厉害。如果不马上治,肠子就会断血坏死穿孔。 周杰斌强调说一旦卡住推不回去而且特别疼就得马上找医生看。别自己乱按乱揉耽误时间。对于小孩或者实在没法开刀的老年人可以暂时用疝气带压迫一下。但对于成年人来说现在手术做得很成熟了。 即便是年纪大或者基础病多的病人也能通过精细管理和局部麻醉安全地做完手术。 通讯员陈明艳、汤雪给我们提供了这个案例。陈颖整理了这个稿子。