干嘛会搞出这一堆“选择性过度医疗”?原因其实挺复杂,主要是分成了“需求端”和“供给端”两类,其中需求端这种搞得最厉害,直接决定了分级诊疗能不能搞成。“选择性过度医疗”说白了就是瞎比比出来的,主要有三个反常比较:第一个就是拿命和钱去换。通常咱们买东西都是按钱算,可在医院里,命可比钱金贵多了,身体搞垮了想再补回来太难了,手里没钱还能赚回来。所以看病的时候人们总是先保命,觉得多花点钱能把命换得更稳当。这里面肯定有一部分钱是花得冤枉的,最后导致花了钱没治好人,这就是“有效性”和“经济性”失衡了。这种情况往往是因为大家搞不清病到底有多严重,得靠专业医生好好评估一下,别让大家瞎买药瞎挂号。 第二个就是拿医院去比能力。不同医院的功能不一样,有的专科做得好,有的全科强,但这种好坏可不是绝对的。同样能看好的病,在不同医院的花费可能差很多。大家在选医院的时候太看重量级了,总觉得大医院肯定就强,基层小医院就不行。其实基层把常见病搞定就行,严重的再往大医院送就行。要是大家都冲着大医院跑,那就是不合理的比较了。这就得给大家好好讲清楚哪个层级该看什么病,把成本和能力一块儿算一算。 第三个就是病人之间互相攀比。看病不光是治病那么简单,好多人想让大家觉得自己没少折腾、没找个最牛的医生、或者是死都没死得明白留点遗憾啥的。为了这种面子上的事儿,往往得花一大笔冤枉钱。这就需要我们不光管怎么选医院治病的信息不对等问题,还得管管大家心里那点虚荣心。得给大家一个合理的理由说服自己别乱折腾。说到底这些都是社会心理在作祟,得让大家树立正确的病观念、治疗观和生命观才行。