四次剖宫产极高危孕妇成功分娩 专家提示多次手术风险需科学认识

近日,安徽医科大学第一附属医院北区妇产科成功完成一例极高危孕产妇的第四次剖宫产手术,引发社会对多次剖宫产风险的广泛关注。

该产妇赵女士(化名)怀孕37周余,此前已有三次剖宫产史,孕期还合并妊娠期糖尿病和乙型肝炎大三阳,多重高危因素叠加,使得妊娠和分娩过程充满挑战。

问题: 随着生育政策的调整,部分女性因个人选择或医学原因多次接受剖宫产手术,但多次剖宫产带来的健康风险不容忽视。

赵女士的案例中,子宫因多次手术形成三道疤痕,腹腔粘连严重,妊娠后期子宫破裂、大出血、胎盘植入等风险显著升高,属于极高危孕产妇。

原因: 专家分析,多次剖宫产会导致子宫瘢痕组织增多,子宫壁变薄,失去原有韧性。

安徽医科大学第一附属医院产科主任医师张红形象地比喻:“子宫像打了补丁的气球,随着手术次数增加,宫腔压力升高时破裂风险大幅增加。

”此外,合并妊娠期糖尿病等并发症进一步加剧了手术难度和风险。

影响: 多次剖宫产不仅增加术中出血、子宫破裂等急性并发症风险,还可能引发盆腔粘连、慢性疼痛等远期健康问题。

剖宫产新生儿患呼吸系统疾病的概率也高于自然分娩。

张红指出,剖宫产是挽救母婴生命的医疗手段,而非规避分娩疼痛的捷径,过度依赖剖宫产可能对女性健康造成不可逆损害。

对策: 针对赵女士的情况,医院组建专家团队,制定个性化产检和手术方案,全程严密监测胎心、子宫瘢痕厚度及血糖等指标,并提前做好应急预案。

手术中,团队克服腹腔严重粘连等困难,精准操作,最终将术中出血控制在400毫升以内,母婴平安。

前景: 专家呼吁,无明确医学指征的首次妊娠应优先选择自然分娩,避免人为造成疤痕子宫;有剖宫产史的女性再次妊娠前需充分评估风险,孕期严格遵医嘱,同时做好避孕措施,减少非必要重复妊娠。

医疗机构也应加强科普宣传,引导公众科学认识分娩方式,保障母婴健康。

这例成功分娩再次提醒公众:每一次手术分娩都意味着对母体组织的“累积性考验”,风险不会因经验而自动消失。

坚持以医学指征为先、以规范产检为基础、以全周期健康管理为抓手,才能在守护生命安全的同时,让生育选择回归科学与理性。