激烈争执引发心梗 杭州医生紧急救治转危为安

一场旅途中的家庭纠纷,险些演变成一场生命危机。近日,杭州市第一人民医院成功救治了一例由情绪激动诱发的急性心肌梗死患者,这起病例再次警示人们,看似平常的生气可能隐藏致命风险。 事件发生元旦假期。51岁的吕女士与丈夫来杭州跨年旅游,游览西湖后在咖啡馆休息时,因行程安排产生分歧引发争执。据患者丈夫回忆,争吵过程中妻子情绪越来越激动,声音不断提高,脸色也变得苍白。突然间,吕女士捂住胸口,表示疼痛难忍且呼吸困难,随后出现冒冷汗、身体不稳等症状。丈夫立即拨打急救电话,将其送往医院。 到达医院时,患者的心电图检查显示下壁右室心肌梗死并伴三度房室传导阻滞,病情极其危急。这种类型的心肌梗死合并严重心律失常,极易导致心跳骤停,死亡风险极高。医院胸痛中心迅速启动应急预案,在最短时间内为患者办理住院手续,开通绿色通道,将其送入导管室进行急诊经皮冠状动脉介入治疗。术中发现患者右侧冠状动脉近段完全闭塞,医疗团队通过球囊扩张并植入支架,成功恢复了心肌供血。目前患者已脱离生命危险并顺利出院。 从医学角度看,情绪波动之所以能诱发心梗,其机制复杂而危险。当人处于极度愤怒或激动状态时,交感神经系统被瞬间激活,导致心率急剧加快、血压迅速升高。同时,体内释放大量肾上腺素等应激激素,这些激素促使全身血管收缩,加重心脏负担。更为关键的是,应激激素会增加血液黏稠度,增强血小板聚集性,容易诱发冠状动脉内不稳定斑块破裂,形成血栓,最终堵塞血管引发急性心肌梗死。医学专家指出,吕女士案例并非孤例,"气出来的"心梗在临床中并不罕见。 当前正值冬季,心血管疾病进入高发期。低温环境本身就会导致血管收缩、血压升高,大幅增加心血管疾病发病风险。而情绪波动作为重要诱因,在冬季更容易引发严重的心血管事件。这对中老年人群、高血压患者、冠心病患者等高危人群构成更大威胁。 为有效防护,医学专家提出多上建议。首先要保持情绪稳定,避免过度激动或焦虑,遇到分歧时应冷静沟通而非激烈争执。其次要做好防寒保暖工作,外出时重点保护头部、颈部和手脚,避免身体骤然受冷刺激。同时应规律监测血压、血脂等指标,严格遵医嘱服药,切勿自行调整药量或停药。饮食方面要坚持低盐低脂原则,增加蔬菜水果摄入,适量补充水分以降低血液黏稠度。在天气允许的情况下进行适度有氧运动,增强心血管功能,但要避开严寒时段。 值得强调的是,一旦出现胸痛、胸闷、出汗、头晕、呼吸困难等症状,无论是否与情绪有关,都应立即停止活动,坐下或躺下休息,并及时拨打急救电话就医。早期识别和及时救治是挽救生命的关键。

这起发生在旅途中的险情提醒人们,心理压力与心血管健康密切涉及的,也反映了胸痛中心和城市急救体系在突发危重症救治中的作用。快节奏生活中,学会管理情绪、减少剧烈波动,是成本最低的“护心”方式;而完善的急救网络,则为生命争取关键时间。