近期,多地群众反映感冒样症状增多。
中国疾控中心专家提醒,从监测情况看,门急诊流感样病例中鼻病毒检测阳性率出现上升趋势,在南方个别省份的构成中,鼻病毒检出甚至高于呼吸道合胞病毒,位居主要病原体前列。
这意味着,在当前呼吸道疾病流行态势下,除流感病毒外,鼻病毒已成为引发咳嗽、流涕、咽痛等症状的“常见来源”,公众应提高识别意识,避免将其简单等同于流感。
问题:感冒样症状增多,不一定都是流感。
临床上,鼻病毒感染与流感在早期都可能表现为咳嗽、乏力、鼻塞等不适,容易造成自我判断偏差。
一些人将上呼吸道症状当作“普通感冒”而忽视观察,也有人将其当作流感而过度用药,均不利于科学处置。
专家指出,鼻病毒并非新出现的病原体,早在上世纪中期就已被发现,型别众多、传播能力较强,是引起普通感冒的重要病原之一。
原因:多型别、易传播、季节与人群因素叠加,推动其检出上升。
鼻病毒已知型别超过170种,免疫保护难以覆盖所有型别,人群普遍易感,尤其学龄期儿童更易检出。
其主要传播途径包括飞沫传播和接触传播:咳嗽、喷嚏产生的飞沫可被近距离吸入;手接触被污染的物体表面后再触摸口鼻,也会造成传播。
进入秋冬后,室内活动增多、通风减少,叠加学校、托幼机构等集体环境的密切接触,为病毒扩散提供了条件。
与此同时,多种呼吸道病原体可能呈现交替或共同流行特点,进一步增加了门急诊就诊量和鉴别难度。
影响:多数可自限,但重点人群需防并发风险,医疗机构需加强分流与识别。
专家介绍,鼻病毒感染的潜伏期一般为1至3天,典型特征是上呼吸道症状更突出,如鼻塞、清水样流涕、咽痛等,而全身症状相对较轻。
成人多为低热或不发热,可伴轻微咳嗽;儿童更可能出现发热,婴幼儿因鼻塞可出现拒奶,部分还可能伴随呕吐、腹泻等表现。
多数健康人群在7至10天内可逐步缓解并自愈。
但对婴幼儿、老年人以及免疫功能较弱者而言,鼻病毒感染可能向下呼吸道发展,诱发支气管炎、肺部感染风险上升,也可能触发哮喘或慢阻肺急性加重。
对医疗系统而言,若公众对病原体认识不足,易导致就诊高峰叠加、用药不规范与交叉感染风险上升。
对策:以非药物干预为核心,强化个人防护与早期识别,规范就医时机。
专家强调,目前针对鼻病毒尚无特效抗病毒药物,也缺乏可广泛应用的疫苗,防控重点应放在阻断传播链和自我健康管理上。
其一,日常预防要把好“手和空气”两道关口:勤洗手,使用肥皂或洗手液并在流动水下搓洗不少于20秒;家庭和公共空间应规律通风,减少与有呼吸道症状者的密切接触,不共用杯具、餐具、毛巾等个人物品。
对高频接触表面,可采用75%酒精或含氯消毒剂进行擦拭消毒,按要求静置达到作用时间。
其二,居家护理以休息和补水为主,鼻塞明显者可使用生理盐水喷鼻,室内湿度可适当维持在50%至60%,低热优先采用物理降温。
其三,感染者应加强呼吸道礼仪,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻并及时处置分泌物,必要时佩戴口罩,与家人分餐,降低家庭内传播风险。
就医方面,专家建议关注“警示信号”。
如出现发热持续超过3天仍无缓解、精神状态明显变差、气促或胸闷、婴幼儿出现脱水表现(如尿量减少、口唇干燥等)等情况,应及时就医。
重点人群一旦症状加重,更应尽早评估,以便尽快排除肺炎等严重情况,避免延误治疗。
前景:多病原并行或成常态,公众需建立“科学区分+规范应对”的健康素养。
随着人群流动增强、季节更替与聚集性活动增多,呼吸道病原体呈现多样化流行的概率较高。
专家提醒,区别不同病原体的关键不在“自我诊断”,而在于遵循基本防护原则、正确用药、适时就医。
下一阶段,持续加强监测预警、完善门急诊分诊流程、在学校与托幼机构落实晨午检和通风消毒等措施,将有助于降低聚集性传播风险,也有助于减轻医疗机构压力。
鼻病毒感染的增多反映了呼吸道传染病防控的复杂性和长期性。
虽然鼻病毒感染在多数情况下为自限性疾病,但其广泛的传播能力和对特殊人群的潜在威胁不容忽视。
公众应在了解疾病特点的基础上,坚持做好个人防护和卫生习惯,特别是要加强对婴幼儿、老年人等易感人群的保护。
同时,医疗机构应加强监测预警,及时识别和处置重症患者。
通过防控意识的提升和防护措施的落实,可以有效降低鼻病毒感染的风险,维护公众健康。