最近，好多家长都在反映说，孩子做完腺样体切除术后，张口呼吸的毛病还是改不掉。大家都挺关注这个问题的。广州医科大学附属口腔医院海珠院区正畸与儿童口腔中心的曹宇鸣医生就说了，这其实不是手术做得不好，主要是孩子习惯张口呼吸时间太久了，口周肌肉都形成了顽固的“肌肉记忆”，得靠专门的训练来纠正。 其实吧，孩子老是张着嘴喘气，时间长了真的会变丑的。这个叫做腺样体面容的东西就慢慢出来了。当腺样体因为发炎变肿了，把鼻子后面堵住了，小孩为了多吸点气就会不自觉地张嘴呼吸。这样不正常的气流老冲着上颚和脸骨头去，很容易把硬腭顶高、牙弓弄窄、前面的牙齿往前突，嘴唇也变得松松垮垮的。看起来就会有上唇厚翘、鼻子扁塌、眼睛距离宽等特征。 曹宇鸣医生还解释说，虽然手术把腺样体切掉了，通了气，但是之前那些张嘴呼吸的习惯把口周肌群的神经肌肉协调模式给弄乱了。就好比你一直用左手拿筷子，突然换成右手肯定很别扭。要想重建正常的肌肉协调模式，还得通过系统训练来慢慢纠正。如果术后不重视这点矫正，有些孩子可能会因为一直这么呼吸导致牙颌骨发育的问题越来越严重。 为了解决这个难题，口腔医学界建议把唇肌训练当成术后康复的一个重要部分。曹宇鸣医生建议4岁以上能听懂话配合的孩子都可以做这个训练。训练得循序渐进地来，一共五个动作：第一个是包唇练习，就是用嘴唇包住上下唇增强闭合力量；第二个是抿唇练习，把前牙完全包住感受人中被拉扯的感觉；第三个是弹唇练习，抿住后再突然张开锻炼爆发力；第四个是抿物练习，用纸片等东西来做对抗训练；第五个是抿牙线练习，用长段牙线来强化耐力。这些动作都得保证下巴肌肉放松，别让牙齿去代偿发力。 专家特别强调这个训练得坚持做很久才会有效果，通常要3到6个月才看得出来。家长得明白这个道理的重要性，平时多陪着孩子一起练动作规范还能增加孩子的听话程度。别太急着求成得一步步来加难度。不过这主要是为了预防面部发育异常或者改善早期的功能问题。要是已经出现很明显的牙齿或者脸型畸形了，还得去看正畸科做综合治疗才行。 曹宇鸣医生提醒说，孩子颌面部发育有个关键窗口期。建议家长发现孩子老是张嘴喘气、睡觉打鼾、牙齿排得乱七八糟的时候就要赶紧带他们去看医生进行多学科评估。大家一定要建立起“早发现、早干预、早矫正”的健康意识。呼吸习惯真的关系到孩子以后的长远发育情况。术后康复不光是手术的延续更是健康管理的重要一环。 只要咱们明白了“肌肉记忆”的原理并且掌握了规范的训练方法家庭和医生就能一起帮忙让孩子重新建立正确的呼吸模式为将来的健康打下坚实基础这也是现代医学从单纯治病转向健康促进的体现更是社会对孩子们成长质量越来越重视的一种表现啊！