在中国，不少糖尿病患者觉得一旦要打胰岛素，这辈子就别想再撤了。其实这想法大错特错！翁建平教授团队做过一个实验，把382名刚确诊的二型糖尿病患者找来做了研究。结果发人深省：让这些患者先打2到3周的胰岛素把血糖降下来，停药一年后，居然有51.1%的人再也不用吃药了，光靠管住嘴迈开腿就行。而另一组用口服药的人，这一比例只有26.7%。所以说，“打胰岛素就停不下来”这种说法纯粹是误会。 大家之所以这么怕打针，主要是觉得那是身体坏透了才用的最后一招。其实胰岛素本来就是咱们身体自己分泌的激素，打进去是为了“缺什么补什么”，根本不会让人上瘾。血糖要是长期居高不下（比如空腹超过11.1mmol/L，糖化血红蛋白超过9.0%），那些负责分泌胰岛素的细胞就会被活活累死。如果你因为怕打针而拖到这个份上，那就真的只能一辈子依靠胰岛素过日子了，这不是因为药有瘾，而是治疗起步太晚。 能不能停药其实主要看你是哪种糖尿病。一型患者的胰岛细胞已经彻底坏了，这时候只能终身依赖打针。但如果你是二型的，情况就完全不一样。这时候的胰岛细胞就像累坏了的工人，虽然停工休息但功能还在。只要把血糖压下来让它们喘口气（比如空腹血糖平稳且HbA1c控制在6.5%以下），它们很快就能重新上岗干活。到时候是不是就能撤掉药了？那就要看具体情况了。 如果你想试着停药或者减药，千万别凭感觉瞎猜。得按照《中国二型糖尿病防治指南》来：血糖要达标、胰岛功能尚存、生活方式还要改好才行。具体怎么操作呢？一般先从餐前的短效胰岛素开始减，每一步都要观察3到5天。为了保险起见，监测血糖得勤快点（每天至少测4次），身上最好随时备着点葡萄糖片以防低血糖。如果出现手抖心慌这些症状，赶紧吃糖并联系医生调整方案。 对于那些病程比较长的患者来说，光靠运动和饮食可能不够劲儿。这时候可以试试用二甲双胍或者SGLT2抑制剂（比如达格列净）来接着吃。这些口服药就像是给身体加的一道防护网，能帮你更好地保持战果。Lancet上的研究已经告诉我们：早期用好胰岛素不仅不会让人变成“药罐子”，反而大大增加了彻底摆脱所有药物的可能性！所以别再被“胰岛素一用就停不下来”的老黄历给吓住了！