国家医保局说啦，今年1月到3月，医保基金用来即时结算的金额一共是1657亿元。中新网在4月16日的报道里说，国家医保局打算把“1+3+N”多层次医疗保障体系弄好，还得有个科学的结算体系。到了2025年，他们要自我革命，强化作风建设，给定点医药机构提供更好的服务。为了做到这点，各级医保部门建了好多工作联络机制、调度机制和培训机制，把结算改革推进得很快，给医药行业注入了活力。 河北、辽宁、黑龙江、浙江、安徽、山东、河南、湖北、广东、广西、贵州、陕西、青海还有新疆这14个省份和兵团都出了省级文件支持即时结算。各地都挺注重资金安全和效率，看当地的情况还有医药机构的需求，采取不同方式缩短结算周期。有的省是把钱付得更频繁点，有的是把每月结算的时间压得更短点，像北京和上海这种地方就直接按月预付了。 看一眼数据啊，到3月31日为止，全国有24个省都实施了即时结算，覆盖了24.67万家定点医药机构。光钱就拨了1657亿元呢。这其中有10.47万家医院拿了1574亿元；还有14.20万家药店拿了83亿元。另外各地还协同推进预付基本医保基金呢，2025年一共预拨了723亿元。 接下来国家医保局还会继续分类指导各地好好推进改革的事儿，把这个成果惠及更多的定点医药机构和患者朋友。