问题——急危重症救治“分秒必争”，跨区域协同能力决定生死 主动脉夹层等心血管急症起病急、进展快、死亡风险高，尤其是Stanford A型夹层，往往需要短时间内完成诊断、转运、手术及围术期管理；基层医院在影像判读、手术团队、体外循环保障等资源相对有限，一旦转诊衔接不顺，容易出现“途中延误、到院等待、资源错配”等情况。春节前后手术量上升、床位紧张等压力叠加，也让区域救治体系面临更大考验。 原因——需求增长与资源分布不均并存，倒逼机制与平台“双轮驱动” 从需求侧看，人口老龄化、心血管疾病高发，以及患者对救治质量的更高期待，使急危重症转诊需求持续增加；从供给侧看，高水平心脏大血管外科、麻醉与重症监护等资源相对集中，基层承接能力差异明显。要把“患者找资源”变成“资源跟着患者走”，关键在于制度化协同机制与可实时调度的技术平台：既要明确转诊路径、优先级规则和责任边界，也要实现床位、号源、检查结果、随访信息的高效共享，减少重复检查和无效等待。 影响——“生命接力”提升救治成功率，也推动分级诊疗更可落地 2月1日凌晨，湖南省人民医院24小时转诊服务热线接到绥宁县人民医院求助后，院内转诊协调机制迅速启动，心脏大血管外科、麻醉科、手术室等同步进入准备状态，提前完成床位统筹、手术预案和人员排班。在远程监护与信息回传支持下，患者清晨6时抵达后直接进入手术室。手术团队实施复合高难度救治，术后针对大出血、脑缺氧等风险开展多学科监护，最终为患者争取到关键生机。 类似协同在该院医联体网络内正逐步常态化：在节前床位紧张的情况下，通过转诊平台快速调度资源，医院接收新邵县人民医院转来的一例肠穿孔伴弥漫性腹膜炎危重患者，及时手术赢得救治窗口；同时，对常德市第一人民医院转来的胆总管中分化腺癌患者，完成关键手术后按协同方案平稳转回当地医院继续康复。这种“上转抢救、下转康复”的闭环，既提高危重患者救治成功率，也减少患者异地奔波和经济负担。 对策——以医联体为框架、以智慧转诊为抓手，打通“资源—信息—流程”堵点 湖南省人民医院在医联体建设中强调深度联动：一上，通过管理、技术、人才、信息、文化、资源、科研、利益等要素协同，完善多维协作体系；另一方面，自主建设智慧转诊平台作为枢纽，实现信息实时互通、资源快速匹配、流程全程可追踪，推动“号源共享、床位共通、疾病共管”等机制落地。据介绍，2025年通过平台转诊的急危重症患者超过700人次；同年下转患者超过6000人次，培训基层医务人员2万余名，专家下沉支援已形成常态。通过技术培训、规范化指导与远程协同，基层医院逐步具备承接术后康复、慢病管理及部分专科诊疗的能力，双向转诊运行更顺畅。 医院有关负责人表示，医联体不是简单的合作挂牌，而是要围绕优先诊疗、结果互认、资源统筹等关键环节建立可执行的规则，目标是让急危重症患者在最短时间内进入最合适的救治通道，同时让康复与随访尽量回归基层、回归社区。 前景——从“单点强”走向“网络强”，区域急救体系将更精细、更标准 下一步，随着转诊数据不断沉淀、质控体系逐步完善，区域急危重症救治有望从“经验驱动”转向“标准驱动”：在胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇等重点领域，形成更清晰的预警识别、分级转运、术后康复与长期管理路径；在资源统筹上，推动床位、血液、ICU能力等关键要素跨院协同与动态调配；在能力建设上，通过持续培训、专科联盟与远程会诊，提高基层首诊识别率和稳定处置能力。随着医联体网络扩展、协同深入加深，更多“把时间抢回来”的救治经验将沉淀为可复制的制度成果。
医联体建设的核心在于打破医疗资源的地域限制，让优质服务覆盖更广人群。湖南省人民医院通过“八联驱动”机制的实践，在急危重症救治中提升了响应效率，也为区域协作提供了可借鉴的路径。随着医联体建设持续深化，医疗资源配置将更优化，健康服务保障能力将深入提升，为健康中国目标提供更扎实的支撑。