问题:节前集中清扫增多,呼吸道感染风险易被低估。随着春节临近,不少家庭会对久未整理的房屋、车库、阁楼等进行彻底清扫。医疗机构反映,每到冬春季或年末大扫除时段,清理积尘、霉变环境后出现呼吸道症状的就诊者并不少见。杭州一名75岁老人因清扫长期空置房屋后突发重症肺炎的病例提示,“掸尘迎新”背后可能暗藏健康风险。 原因:陈年积尘与潮湿环境叠加,易形成致病“气溶胶暴露”。据接诊医生介绍,该老人因亲属来访,计划启用隔壁楼内空置两年多的住房。清扫时使用掸子、扫帚等工具,导致灰尘大量扬起。当晚即出现咽部不适、胸闷等症状,起初按感冒自行用药;随后两天内明显加重,出现寒战、高热(体温升至39.5℃)及剧烈咳嗽,被紧急送医。影像学检查显示双肺多发斑片状阴影,血液检测及痰培养提示曲霉菌与军团菌感染。医生分析,长期无人居住、通风不良的空间易积聚复杂粉尘,其中可能含霉菌孢子、细菌、尘螨及其代谢物、花粉、纤维碎屑等;清扫时扬尘增加,微生物与过敏原可随气溶胶进入呼吸道深部,导致感染或诱发炎症反应。加之老年人免疫功能相对下降、基础疾病较多,且清扫过程未规范佩戴口罩等防护用品,风险更上升。 影响:重症肺炎可进展迅速,混合感染增加救治难度。临床人士指出,军团菌广泛存于自然水体及潮湿环境,也可能出现在空调冷却系统、通风系统水雾、淋浴喷头水滴以及尘埃中,主要通过吸入含菌气溶胶致病;曲霉菌在土壤、空气和腐烂有机物中常见,部分类型可引发侵袭性曲霉病。两类病原叠加时,病情可能更凶险。资料显示,重症肺炎在老年群体中更为常见,如未及时规范救治,死亡风险显著上升。医生同时提醒,风险并不只局限于高龄人群,中青年在搬运垃圾、清理杂物等过程中若近距离接触粉尘或污染物且缺乏防护,同样可能发生感染。 对策:从“减少扬尘、阻断吸入、改善环境”三上入手。医疗专家建议,清扫空置较久的房屋、地下室、阁楼或霉味明显区域时,应优先做好个人防护:一是规范佩戴口罩,粉尘较大时可选择密合度更高的防护口罩,并视情况配合护目镜,减少黏膜暴露;二是尽量采用湿式清扫,可先用喷雾轻度润湿地面或表面灰尘后再清理,以降低扬尘,同时注意地面湿滑防跌倒;三是加强通风换气,打开门窗并可使用风扇向外排风,降低室内粉尘与刺激性气体浓度;四是对长期停用的空调、通风设备在启用前进行针对性清洁消毒,避免污染水雾或积尘再次扩散;五是合理使用清洁剂,厨房、卫生间除垢剂等可能刺激皮肤和呼吸道,操作时佩戴手套并保持通风,避免混用多种化学品带来风险;六是孕妇、老年人、慢性病患者等特殊人群,尽量避免直接参与高粉尘、高霉变环境清扫,可由家人或专业人员在做好防护的前提下完成。 前景:健康过节需将风险意识前置,推动家庭防护习惯化、社区提示常态化。业内人士认为,节前清扫既是传统习俗,也是改善居住环境的重要方式。但在城市老旧房屋、长期闲置房源增多的背景下,由积尘与潮湿引发的呼吸道健康风险值得更多关注。未来可通过社区健康宣教、物业和社区卫生服务机构提示、家庭清洁指南推广等方式,让“先通风、再降尘、后清扫、全程防护”成为更普遍的生活常识。同时,对出现持续高热、寒战、呼吸困难、剧烈咳嗽等症状者,应避免硬扛或自行滥用药物,尽早就医排查,争取治疗窗口期。
这场由大扫除引发的健康危机,提醒人们在延续传统习俗的同时,更要适应现代居住环境带来的新风险,也提示公共卫生教育需要持续更新;在辞旧迎新的时刻,建立科学防护意识,或许是对“除陈布新”最贴近当下的理解。把健康安全与洁净环境放在同等位置,才是更踏实的“辞旧迎新”。