眼下，北京正盘算着新路子，打算让好的医疗资源跑到基层去。马上就要“两会”了，代表委员们带着调查的结果来报到。大伙最操心的，还是看病难、看病贵。刘芳代表是清华大学临床医学院教学办公室的主任，也在清华长庚医院心血管中心干活儿。她是结合自己长期在一线看到的情况和研究心得，又把重点放在“医养结合”上琢磨了。 刘芳在查访时发现了个奇怪现象：大医院特别是像北京清华长庚医院这种三甲大医院，病床总是不够用，急诊的人排队时间特别长；反观那些基层的社区卫生服务中心和一二级医院，却有不少空闲的医疗资源没派上用场。这种“上面挤、下面闲”的状态，不光耽误了急危重病人看病，也浪费了整体的医疗资源。现在人口老龄化加速，慢性病越来越多，老这么干肯定不行。 要解决这个大难题，刘芳觉得关键就在两个字：“联动”和“下沉”。她认为得把不同级别的医院串成网，大家互相配合着干。核心就是把大医院的技术和人才优势，跟基层医院能照顾到家、搞康复护理的特点结合起来，让大家互相补短板。 她举了个现成的例子，说北京清华长庚医院和昌平区天通苑北街道社区卫生服务中心弄了个“整合式区域健康医疗联合体”。虽说这两家单位各自独立，但通过“直管”式的业务整合，把人才、技术和管理都连到了一起。专家们定期去社区坐诊指导，护理团队常驻社区做后续服务。两边的信息系统通着用，检查结果也互相认账。这样一来，住在“家门口”的老人就能得到跟大医院一样高质量的健康管理和看病服务。 刘芳代表觉得这个办法挺好，值得好好总结和推广。她提了四条建议：一是多搞“托管”或者紧密型医联体这种合作模式；二是把双向转诊的标准定细点，多鼓励病人往基层转；三是用信息化手段搞远程看病和在线复诊；四是多培训基层的全科医生和护士。 分析人士说，把好的医疗资源往基层放不光是为了解决大医院的“战时状态”，更是为了建一套大家都能公平享受到的医疗服务体系。这有助于把工作重心放到老百姓身上去。特别是到了老龄化社会，搞深“医养结合”，对实现健康老龄化、提高老年人的生活质量特别重要。 代表们说的这些话，其实反映了大家对医疗服务质量的期盼。刘芳代表盯着的这块儿工作正好是现在配置资源时的难点。她的办法是个好的实践参考。希望以后在政策引导和机制创新下，北京能找到一条能复制、能持续的路子，让大家都能公平享受到优质的医疗服务，给健康中国建设出点力。