问题:梅雨季“湿、闷、温差大”,呼吸道疾病进入高发期。随着连续降雨和室内外湿度上升,不少群众出现鼻塞流涕、反复咳嗽、胸闷气促等症状。中南大学湘雅医院涉及的专家介绍,综合门诊与相关研究资料,梅雨时段呼吸道疾病就诊量较平常可增加约30%至50%,以支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病加重、过敏性鼻炎以及霉菌相关肺部问题较为多见。儿童哮喘此期间往往出现阶段性小高峰,鼻病毒、副流感病毒等呼吸道感染比例亦有上升趋势。 原因:多重环境因素叠加,诱发过敏与感染风险同步抬头。其一,空气湿度长期偏高为霉菌滋生提供条件。有研究提示,梅雨季空气中霉菌孢子浓度可达到平时的数倍,既可能作为强致敏原诱发过敏,也可能在特定人群中引发感染性问题。其二,尘螨在温暖潮湿环境中繁殖加快,其代谢产物易诱发过敏性鼻炎与哮喘,一些“晨起像感冒”的表现实则与过敏相关。其三,气压波动与低气压状态可能影响人体氧合水平,并通过植物神经反应增加支气管痉挛风险,对慢阻肺、哮喘等基础病人群更不利。其四,昼夜温差与空调冷热切换使呼吸道黏膜防御能力下降,病原体更易侵袭,部分人群出现顽固咳嗽或气道高反应。 影响:疾病负担上升与误判风险并存,重点人群需更早干预。专家指出,梅雨季呼吸道不适既可能由病毒感染引起,也可能由霉菌、尘螨等过敏原触发或叠加导致。若将过敏性发作简单当作“感冒”处理,可能延误规范治疗;而慢阻肺、哮喘患者在湿热环境中一旦急性加重,容易出现夜间憋醒、活动耐量下降等情况,增加急诊就医概率。儿童、老年人以及合并心肺基础疾病者、长期处于潮湿居住环境者,需要特别关注。 对策:坚持“外控环境、内调体质”,以规范化、综合化手段降低复发。西医防治侧重减少暴露与规范用药管理。专家建议,家庭应优先做好室内控湿与清洁通风,条件允许可使用除湿设备,将湿度维持在相对舒适区间;对易发霉区域应及时清理,减少霉菌与尘螨滋生;衣物被褥充分烘干晾晒,降低过敏原负荷。对既往明确诊断的哮喘、慢阻肺患者,应遵医嘱坚持吸入制剂等长期管理方案,不随意停药减量,出现喘憋、峰流速下降或咳痰性状改变时应尽早就医评估。对于儿童反复咳嗽、晨起鼻痒打喷嚏等表现,家长应考虑过敏可能,必要时进行过敏原评估与规范干预。 同时,中医强调整体调护与“湿邪”因素对机体的影响。专家介绍,中医认为肺主气、脾主运化、肾主纳气,三者协同关系与水液代谢、痰湿生成密切相关。梅雨季外湿易袭,若脾运不健、痰湿内生,可致咳嗽反复、胸闷痰多、困倦乏力等表现。中医干预可在辨证基础上通过调理肺脾肾功能、化痰祛湿等思路改善体质偏颇。专家提醒,中药方剂与药膳应在专业人员指导下选择,不宜自行照方长期服用;饮食上宜清淡均衡,少食辛辣油腻及个人明确致敏食物,保证睡眠,避免熬夜与过度疲劳。运动上可选择清晨或傍晚较为舒适时段,强度以微汗为宜,避免大汗后受凉诱发气道痉挛。 前景:以健康管理关口前移,提升季节性呼吸道风险应对能力。业内人士认为,随着极端降雨与高湿环境出现频率增加,季节性呼吸道健康问题更需从“治病”向“防病”延伸。通过家庭与公共场所的除湿防霉、过敏原控制、重点人群随访管理,以及中西医协同的个体化干预,可望降低急性发作与反复就诊,减少健康损失。医疗机构也可在梅雨季强化哮喘、慢阻肺等慢病管理宣教与分层诊疗,提升公众识别过敏与感染的能力。
面对气候变化带来的健康挑战,需要中西医结合的综合防治策略;通过环境控制、健康管理和规范诊疗,可以有效降低梅雨季呼吸道疾病风险。这个实践也为应对季节性健康问题提供了有益经验。