药品使用存在警示信息并不代表被禁用。专家表示，科学用药需谨记三项原则。最近，国家药监局发布通知，要求孟鲁司特制剂的说明书增加关于神经精神不良反应的警示语，这款应用了近30年的药物再次引发公众讨论。北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任医师、中华医学会变态反应分会呼吸过敏学组委员常春教授提到，尽管新增警示语，但目前门诊患者对该药物的态度并没有显著变化。常春教授说，孟鲁司特不是新药，治疗哮喘和过敏性鼻炎多年来积累了丰富的数据，安全性一直备受信赖。任何药物都不是零风险，新增警示语并不意味着药物不安全，而是让医生和患者更全面地了解风险，关注个体化差异，合理用药。 作为治疗哮喘和过敏性鼻炎的常用药物，孟鲁司特通过阻断白三烯受体来减少支气管痉挛、降低血管通透性以及减少黏液分泌等不良反应，从而改善气道炎症反应。尽管孟鲁司特作为白三烯受体拮抗药的代表已经使用多年，但它常被公众误用为普通镇咳药。常春教授指出，在临床实践中发现了这个普遍误区。他解释道，孟鲁司特主要适用于哮喘和过敏性鼻炎的治疗。因此当一些以咳嗽为主要症状前来就诊的病人得到医生开处方时，医生可能会给予孟鲁司特进行治疗。这种情况下这些病人实际上属于咳嗽变异性哮喘。但对于非哮喘引起或非过敏性鼻炎引起的咳嗽服用孟鲁司特是不规范的。 2016年以来，美国食品药品监督管理局（FDA）已经对500多种药物设置了警示语。全球最畅销的十款药物中有八款说明书有警示语。常春教授解释说，在这次公告发布后许多患者对药品产生担忧是正常的。警示并不等于禁用也不等于不安全，而是更好地掌握风险。在药品生命周期中修订说明书是常规环节之一。随着更多使用反馈收集起来后出现的不良反应也会被及时反馈在说明书中。 对于如何科学地使用孟鲁司特这个问题上，常春教授给出建议：首先在医生指导下严格确保适应症用药。有些病人可能之前因过敏性鼻炎症状得到缓解后再次出现流鼻涕打喷嚏等症状时就自行购买并服用该药。但这种情况下很可能是普通感冒而非过敏性鼻炎引起的。 其次不要过度放大风险。尽管临床上服用孟鲁司特出现精神症状概率较低近30年临床应用中其安全性有保障但还是要充分了解药物风险与收益之间关系。 最后加强观察和随访特别关注儿童患者在用药过程中如果发现可能与药物相关不良反应要立即停药并及时联系医生。 欧小雷 编辑 （内容根据用户提供信息重新组织和表达）