问题：随着人口老龄化加速，社区老年人慢性病患病率较高，高血压、高血糖等疾病往往病程长、管理难。
现实中，一些居民存在“症状不明显就不重视”“测量不规律”“用药凭经验”等情况，导致血压血糖波动、并发症风险上升。
同时，睡眠障碍、情绪紧张等问题也较为常见，进一步影响慢性病控制效果。
如何把管理关口前移，把规范指导送到居民“家门口”，成为基层健康服务的重要课题。
原因：慢性病管理的难点，既有疾病本身“隐匿、长期、易反复”的特点，也与健康素养不均衡、获取专业指导不便等因素相关。
部分老年人对饮食结构、运动方式、药物使用缺乏系统认识，容易出现低盐低糖执行不到位、漏服或自行加减药、监测记录不完整等问题。
此外，一些慢性病与睡眠、压力、作息密切相关，但居民往往把“睡不好”当作小事，未能及时采取科学干预，影响整体健康状态。
影响：慢性病若缺乏规范管理，不仅会增加卒中、心肌梗死等严重事件的发生风险，也会带来家庭照护负担和医疗支出压力，影响老年人生活质量。
对社区治理而言，慢性病防控水平直接关系到公共卫生服务成效与居民获得感。
推动医疗资源下沉、强化日常监测与健康指导，有助于将风险控制在早期阶段，减少因延误管理导致的急症与并发症发生。
对策：针对上述情况，招远市中医医院南丁格尔志愿护理服务队近日走进温泉街道北岔河小区，围绕慢性病管理开展主题健康服务，以健康监测、个体化指导与中医适宜技术相结合的方式，为50余名老年居民提供现场帮扶。
志愿者逐一为居民测量血压、血糖并记录结果，在数据基础上开展分层指导：对指标相对平稳的居民，重点强调规律作息、合理膳食、适度运动和定期监测的重要性，引导形成“早预防、早发现、早干预”的健康观念；对指标异常者，医护人员从饮食调整、规范用药、日常监测、并发症预防和行为改善等方面提出可操作建议，尤其针对常见用药误区进行纠正，提醒严格遵医嘱用药，避免自行停药、换药或随意增减剂量。
在饮食建议上，倡导低盐、低糖、低脂的清淡饮食结构，提倡少食多餐，减轻代谢负担，帮助居民把“听得懂”的健康知识转化为“做得到”的日常习惯。
同时，服务队结合中医药特色优势，为部分存在睡眠问题的居民提供耳穴压豆等中医护理服务。
志愿者根据个体情况选取相应穴位进行操作，并耐心讲解居家按压方法，帮助居民掌握简便、安全的自我调理手段。
通过“检测评估+科普宣教+适宜干预”的服务链条，活动在提升慢性病防治知识普及度的同时，也增强了基层健康服务的可及性与亲和力。
前景：把健康服务延伸到社区一线，是完善分级诊疗和提升基层公共卫生能力的重要抓手。
下一步，类似志愿服务可与家庭医生签约服务、居民健康档案管理、定期随访评估等机制更紧密衔接，形成从筛查监测到风险干预、从用药指导到生活方式管理的闭环。
随着健康中国行动持续推进，面向重点人群的慢性病综合防控将更加注重“关口前移、医防协同、中西医并重”，通过常态化、多样化、精准化的社区服务，推动慢性病管理由“被动就医”向“主动健康”转变，为提升老年群体健康水平提供更坚实支撑。
从"治病为中心"转向"健康为中心"，需要更多这样"接地气"的健康服务实践。
招远市的探索证明，整合专业医疗力量与志愿服务精神，既能有效提升老年群体健康获得感，也为构建分级诊疗体系提供了社区样本。
当健康管理的"最后一公里"被打通，"老有所医"的民生答卷才能写得更温暖、更扎实。