问题——肝病早期隐匿性强,基层筛查与健康认知仍有短板。肝脏疾病多起病隐匿,尤其乙肝等慢性病毒性肝炎早期往往缺乏明显症状。一些人不了解自身抗体水平,忽视定期体检,容易错过干预时机,进而增加肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的风险。就医体验方面,“挂号排队耗时”“咨询不便”等问题,也一定程度上影响了早筛、早诊、早治落实。 原因——认知不足叠加生活方式风险,防控前移压力上升。一上,部分群众对乙肝传播途径、疫苗接种与抗体保护、慢性肝病随访管理等知识掌握不够,仍存“无症状就没问题”的误区。另一上,饮酒、熬夜、肥胖、长期不合理用药等伤肝行为较为常见,容易与病毒性肝炎、脂肪肝等因素叠加,推动肝损伤持续进展。再加上基层健康管理资源分布不均、健康教育覆盖有限,使肝病防治更需要从“被动治疗”转向“主动筛查和前端干预”。 影响——早筛服务有助于提升发现率与规范管理,形成更具性价比的防控路径。医学界普遍认为,肝病防控关键于把风险发现前移、把干预措施前置。通过便捷筛查与规范随访,可在早期识别乙肝感染或免疫保护不足人群,及时开展疫苗接种、深入检查和必要的抗病毒治疗,降低肝硬化、肝癌发生概率。同时,面向公众的科普宣教有助于纠正认知偏差,推动形成稳定体检习惯和健康生活方式,从源头减轻慢性肝病负担。 对策——公益义诊提供便捷服务,打造筛查、咨询、宣教的一体化场景。围绕今年全国爱肝日主题,信阳市第五人民医院组织开展公益义诊活动,设置健康咨询、免费筛查与科普宣讲等服务点位,形成一站式服务流程。筛查环节采用指尖血采样,突出便捷、快速、对日常工作生活影响小,可在较短时间内获得乙肝表面抗原、乙肝表面抗体等核心指标结果,便于群众初步了解自身感染与免疫状况。活动同时提供血压、血糖等基础检查,并通过专家现场坐诊、优化就诊流程等方式,提升群众参与度与体验感。 在健康宣教上,医护人员结合常见肝病特点,围绕乙肝、肝硬化、肝癌的早期警示信号、预防路径与规范就医要点进行讲解,提醒避免饮酒、减少熬夜、慎用药物、合理膳食与体重管理等关键措施,并向群众发放健康宣传资料,推动“主动筛查、科学护肝”理念更广泛落地。活动现场还为老年人等行动不便群体提供引导与帮助,提升公益医疗服务的可及性。 前景——从“集中活动”走向“常态服务”,为慢性病综合防控提供可借鉴经验。信阳市第五人民医院对应的负责人表示,将持续围绕群众健康需求,常态化开展义诊与科普活动,推动优质医疗资源下沉基层,并在提升诊疗能力的基础上,改进“筛查—检查—诊断—治疗—康复—宣教”的全流程服务。业内人士认为,肝病防控既需要临床诊疗能力提升,也离不开公共健康体系投入与人群健康管理的精细化推进。以全国爱肝日为契机,把筛查服务与健康教育结合起来,有助于形成早发现、早干预、规范管理的闭环,为遏制肝硬化、降低肝癌发生风险提供更有力的基层支撑。
此次义诊活动不仅提供了医疗服务,也为基层公共卫生工作积累了实践经验;在健康中国战略持续推进的背景下,如何把阶段性活动转化为长期机制,实现从“治病为中心”向“健康为中心”的转变,仍需医疗卫生系统持续探索。信阳的实践表明,把专业医疗能力与便民服务结合起来,才能更有效地筑牢群众健康的第一道防线。