3月9日,株洲召开了2026年全市医疗保障工作暨党风廉政建设会议。记者苏莉雅和通讯员杨浩从会上了解到,株洲的医保工作目标定了!围绕“四升四降”,株洲医保今年将给参保质效、报销比例、基层医疗机构基金使用量占比还有监管效能这“四升”目标拉满弓。想要把2027年度参保率拉高1%,株洲会继续推进全民参保工作。 住院实际报销比例方面,职工医保要冲过70%这个坎儿,居民医保也得守住60%的底线。引导分级诊疗能把县域内基层医疗机构基金使用量占比给拔高到20%,而大数据监管配合高压震慑就能把查处效能提升起来。面对“四降”,株洲会控制不合理住院率下降1个百分点,还会在DRG住院次均费用上争取同比降2%。目录外费用占比要压到8%以下(二、三级)和3%以下(一级及以下),集采药品耗材价格也得再往下压一压。 为了实现这些目标,株洲打算集中力量打六场硬仗。参保扩面攻坚战要把灵活就业人员和新业态从业人员给揽进来,困难群众和脱贫人口的参保率必须得稳住99%以上。基金监管突击战要盯紧精神专科等重点领域开展专项行动;待遇保障提质战要把生育保险的网撒得更开;深化改革协同战要让医药集采提质扩面;信息赋能升级战得推动数据共享;服务惠民优化战要让高频事项都能掌上办。 记者从会上了解到,今年全市医保工作将紧紧围绕“四升四降”的核心目标展开。杨浩提到,株洲医保系统准备用一年时间把“六大战役”全部打下来。红网时刻新闻记者3月9日在株洲报道了此次会议内容。株洲医保系统将在2027年把参保率提升1%以上。株洲将在县域内基层医疗机构基金使用量占比方面达到20%以上。记者苏莉雅和通讯员杨浩从会上获悉了这些具体数据。