各地现在都在发文，说中药的执业药师以后不能再给西药审方了。以前大家也不在意这事儿，现在可是监管的红线。江苏省连云港市赣榆区和四川省南充市营山县，最近都发通知了，说以后药店必须严格按经营范围配备执业药师，不得跨专业审方。这两个地方都表态了，说明这事儿不仅是连云港的地方做法，也是一个全国性的趋势。连云港那边用数字模型查出来好多“挂证”的情况，说明监管部门现在对药师到底在不在岗、真不真的干活特别在意。 为什么要这么干？因为中药和西药在药理机制、配伍禁忌这些方面差别很大。由专业对口的执业药师来审方，才能真正保障用药安全，这是《药品管理法》里的要求。特别是现在处方药线上销售、O2O配送这么普遍，审方环节的专业严谨度直接关系到老百姓的用药风险。 按照这个新规走下去，那些既卖中药又卖西药的店，就必须得同时配一个中药师和一个西药师，除非店里有个双证药师能通吃两边。以前一个中药师就能把全店的事儿都包圆了，现在不行了；以前连锁药店可以靠总部远程审方来兜底，现在远程审方只是补充，驻店的药师该配还得配。 现在国内有68万多家药店，一家店要是同时要配一个中药师和一个西药师，总共就得要136万名执业药师。但据统计，国内注册的执业药师才75万多人。这两者之间的缺口有多大？光是算一下数字就能看出来——75万比136万差了将近-30%。这缺口可不小。 2025年底是个关键节点，也就是2026年1月1日开始，全国绝大多数药店必须实打实配执业药师在岗。但对于很多地方来说，想在这么短的时间内把这么多人招齐确实挺难的。 市场上早就有反应了。那些手里有双证的执业药师特别吃香，薪资比单证的高20%到30%。这说明双证能给企业省人省成本。 不过对于那些只有单证的执业药师来说压力就大了。一边是监管要求必须专业对口，一边是药店想降本增效。如果只会审单边处方，在竞争中肯定没什么议价能力。 不过专家也说了危机里也有机遇。执业药师这个职业不会取消，反而含金量会越来越高。只要能力跟得上就行。以后继续教育、专科化发展、甚至去考双证都是可以走的路。 商务部等九部门今年1月发的文件里也说了要提升药学服务能力，鼓励药店配备团队和健康顾问。政策导向已经变了：以前看有没有人审方，现在看审得专不专业。 随着处方外流、门诊统筹这些政策落地下来后要花大价钱才能买到的处方药越来越多地流向药店之后问题就来了——以后不光是走个流程就能完事的事儿了还得真刀真枪地去做风险评估才能保住客户的命呢！所以缺口不仅存在还会越来越大——到时候就是谁手里有双证谁就赢了比赛？