秋末冬初,像长沙市这种仍用传统方式取暖做饭的地方,大家在家忙活的时候特别容易受伤。最近在湖南长沙就出了这么一档子事儿,给大家提了个醒。1月上旬,63岁的林大爷在自家院子里劈柴,谁知道一块高速飞出来的木屑一下子扎进了他左眼。林大爷说当时眼一下子就看不清了,疼得要命,眼边还冒血。幸亏林大爷没瞎揉搓眼睛,赶紧拿块干净手帕捂住,马上就往长沙爱尔眼科医院跑了。医生一检查,发现林大爷左眼视力只剩0.25,眼压居然飙到了42毫米汞柱,正常人也就10到21之间。爱尔眼科的朱俊东主任拿裂隙灯一照,发现眼球里全是血,这是典型的“创伤性前房积血继发青光眼”。 朱俊东主任后来分析说,机械力把眼球里的血管给弄破了,血积在角膜和虹膜之间,把排房水的路给堵了。要是这时候不赶紧管,24到72小时内视神经就容易被毁。好在医生团队立刻行动起来:让病人躺着把头抬高,好让积血往下沉;再给他用降压、止血和抗感染的三联药一块儿治。朱俊东特别强调,眼外伤看着严重其实里面还有很多隐蔽的伤,就像地震后的房子,表面看着没事底下可能早就断了。 经过五天住院观察,林大爷眼里的血慢慢散了,眼压也恢复正常了。一个礼拜后复查视力回升到了0.6,眼压也稳住了。这事儿办得漂亮背后,说明咱们基层的医疗水平真的有进步。近几年国家搞分级诊疗,像长沙爱尔这种地市大医院处理急诊的本事越来越强。爱尔眼科现在已经把眼外伤绿色通道建好了,2023年处理的急病比上年还多了15%。 国家卫生健康委员会2022年发的那个《眼外伤诊疗指南》说得明白,第一要紧的就是不能揉眼睛。北京同仁医院的李毅斌主任也是中国医师协会眼科学组的人,他说要是第一时间处理对了,眼外伤导致失明的概率能降低40%以上。可问题是现在还不够普及。中华预防医学会那边查了数据发现,农村干活的人戴护目镜的没几个——大家做饭劈柴秸秆处理的时候,戴防护镜的连8%都不到。 每年咱们国家大概有500万人得眼外伤;其中家里干活伤的占27%;冬天尤其多。这事儿不光是说明医院处理急病行得通,也是在提醒大伙儿:健康意识还得加强。现在搞乡村振兴、改善农村环境的时候,怎么在保留老习惯的同时让大家更安全是个新课题。国家卫生健康委那边已经开始搞“农村居家安全防护促进计划”,准备发防护工具、教大家技能、建应急网络——只有这样才能守住大伙儿的健康防线。