当前生育保障体系存在两个主要问题：一是分娩医疗费用仍需个人承担部分支出，二是保障范围不够均衡。数据显示——即便经过医保报销——许多孕产妇仍需自付数千元，增加了家庭经济压力。针对此情况，国家医保局在2025年12月的全国医疗保障工作会议上提出明确目标：到2026年，力争在全国范围内实现政策规定内的住院分娩费用个人"零自付"。
实现住院分娩"零自付"，既是减轻家庭负担的惠民举措，也是检验制度协同能力的系统工程；只有明确政策边界、用好支付工具、确保基金安全、补齐覆盖短板，才能让生育保障更可及、更普惠，为人口长期均衡发展奠定基础。