肩膀痛别老把它当成肩周炎

肩膀一痛别老把它当成肩周炎,其实很多时候并不是这个原因。今年56岁的林阿姨,退休以后本想好好享受生活,种种花、带带孙子,结果从三个月前开始,她的左边肩膀疼得像生锈了似的,总觉得不对劲。刚开始她以为是抱孙子累着了,就贴了几贴膏药没在意。没想到这疼痛没见好,反而越来越重。最近连梳头都做不到,手抬不起来,扣内衣扣子也成了难事。晚上睡觉一压到左肩,那种钻心的痛就像针扎骨头里一样,经常半夜痛醒睡不着觉。老伴心疼她看她一天天憔悴下去,赶紧带她去骨科医院看病。核磁共振检查发现林阿姨的关节囊严重粘连和增厚,关节腔狭窄。医生告诉她这不是简单的肌肉劳损,而是“粘连性肩关节囊炎”,也就是俗称的“冻结肩”。医生说她的情况已经到了“冻结期”,如果再晚点治疗关节可能就彻底僵死了。好在经过系统治疗和康复训练,她的肩膀慢慢好了起来。肩膀痛可不能小瞧,很多人都在忍着不看医生。其实成年人中肩膀痛挺常见的发病率仅次于腰背痛。很多人觉得肩膀痛就是累的忍一忍就好了,殊不知这可能是一种病理变化。像林阿姨这样的患者骨科门诊里多得是。有数据显示普通人群有2%~5%会得冻结肩糖尿病患者比例更高达到10%~20%。不是所有的肩痛都是肩周炎医生特别提醒大家别盲目当成肩周炎治。比如有些人家里甩胳膊爬墙结果越练越疼那是因为误诊了没对症下药。有的肩痛可能是更严重的问题比如肩袖损伤、心梗前兆还有肺部肿瘤等等如果忽略这些可能后果不堪设想比如心脏问题随时可能要命肺部肿瘤也可能致命 。“五十肩”这个名字好听但背后原因可不简单民间叫“五十肩”说明这病多发于五十岁左右中老年人随着年龄增长身体机能下降激素水平波动关节囊容易发炎发炎后充血水肿变厚变紧像缩水毛衣紧紧裹在关节上肩膀就僵硬动不了早期症状轻微容易被忽视当成受凉或者落枕等到晚上疼醒活动受限已经是中期了 。面对肩痛早诊断早区分是关键如果确诊是冻结肩现在治疗手段很成熟阶梯治疗是首选早期缓解疼痛为主口服非甾体抗炎药或者封闭注射能快速控制炎症减轻痛苦规范封闭治疗副作用极小不要因为害怕激素而耽误病情发展到冻结期和缓解期运动比静止更重要在专业康复师指导下做些爬墙垂臂摆动把粘连拉开如果是顽固性冻结肩关节镜微创手术是个好选择医生在小孔内精准松解组织术后第二天就能活动大大缩短病程 。总之肩膀痛不是小毛病可能是身体求救信号无论是五十肩还是其他隐患出现症状及时就医别让疼痛偷走幸福生活参考资料中华医学会内分泌学分会2022年文章生命时报2021年文章 。