王宁利院士对高度近视的看法格外直接：这病比大家想象的要严重得多。这位中国工程院院士、北京同仁医院眼科中心的主任，是防治青光眼和致盲眼病的专家。他主持或参与过不少国家级眼病调查，为国家防盲政策制定提供了重要依据。近年来，王宁利把目光投向了儿童青少年的近视防控。他说，这是一个公共卫生大问题，不光医生得管，老师和家长也得上心。只有社会各方一起努力，才能打赢这场视力保卫战。他注意到一个规律：视力损伤往往是从看似小的问题开始的。儿童青少年的近视发展就像最容易被忽视的防线。眼科医生的责任不光是治病，还得主动预防致盲风险。高度近视带来的视网膜脱离、青光眼、黄斑病变等并发症，都是未来致盲的大隐患。所以，守护孩子远离高度近视成了王宁利刻不容缓的任务。 过去几年，0.01%低浓度硫酸阿托品滴眼液在中国获批上市后，成了防控儿童近视的重要手段。但临床上发现，每个孩子的近视情况不一样，单一浓度的阿托品有时管不住。有些孩子度数涨得飞快，尤其是家里有高度近视病史的孩子，特别需要更强的干预。最近国家药监局又批了0.02%和0.04%的阿托品滴眼液上市。这是继2024年0.01%之后国内又有了更高浓度的药物。王宁利作为主要研究者（PI）牵头做的MYLAC研究证实了这些高浓度药物都能延缓近视发展，而且总体安全。 他解释说，0.02%和0.04%的效果比0.01%好，浓度越高效果越强。医生可以根据孩子情况选药，形成一套干预、评估、调整的管理模式，实现全周期的个性化防控。打个比方来说明为什么要加大控制力度：如果一个孩子10岁开始近视，每年涨75度，到18岁就变成了高度近视；如果控制在每年不超过25度，十年也就涨200多度。 大家都想知道为什么这么努力做防控还是有那么多孩子近视？王宁利回忆说，在2018年我国还没开始系统管控时，儿童近视率涨得很快。那时候预测现在可能达到58%到59%，甚至更高。但目前全国儿童的总体近视率不仅没涨还在下降。（教育部数据显示，2021年到2024年实现了四连降，2024年降到50.3%，比2018年降了3.3个百分点。）这是全社会努力的成果。 不过他也提醒大家科学看待数据。近视防控是持久战不能急功近利。在科普上他还帮家长破除了“真性近视、假性近视”的说法。临床里其实没这种分类。所谓的“假性近视”其实就是近视的早期阶段，经过休息视力能恢复正常。抓住这个关键时期干预能推迟孩子近视发生的时间。 对于未来工作他也有规划：继续研发更多有证据的产品给孩子用。在两个核心目标上他很坚定：一是别让太多孩子戴眼镜；二是别让孩子变成高度近视或病理性近视。只有大家都不松懈科学不缺位，孩子们才能远离危险看到更美好的未来。