上海交通大学医学院附属同仁医院神经内科副主任、头痛中心负责人龚骊教授最近被记者采访，和大家聊聊偏头痛的常见治疗误区，还给出了一个非常实用的自救指南。很多人觉得偏头痛就是“头痛”，没什么大不了的，只要买个止痛药应付一下就行了。其实这种想法大错特错。世界卫生组织在2020年的时候，就已经把偏头痛列为了全球15至49岁人群致残的首要原因。龚骊教授告诉记者，偏头痛不仅仅是脑袋疼那么简单。它其实是一种复杂的神经血管性疾病。在头痛来袭之前，患者可能会经历前驱期，出现频繁打哈欠、情绪波动、颈部僵硬或者对特定食物渴望等信号。有些人甚至会在先兆期看到闪光或者盲点。当头痛真正开始的时候，患者可能会感受到搏动性疼痛，这种疼痛往往会因为日常活动而加剧。而且还可能伴随恶心、呕吐还有对光线、声音和气味非常敏感。有些患者只能蜷缩在黑暗安静的房间里才能稍微好受一点。 有位叫林女士的患者有15年偏头痛史了。一开始她只要吃一片止痛药就能恢复如常，但是工作压力越来越大后，她发现自己头疼的频率从每个月2天变成了10天。为了维持状态，她开始每天预防性服药，甚至随身带着含咖啡因的止痛冲剂。没想到最近她被确诊为慢性偏头痛合并药物过度使用性偏头痛。头颅核磁共振显示她已经有脑缺血灶的风险了。 这个情况并不是个例。《欧洲神经病学杂志》在2023年做了一个荟萃分析发现长期频繁使用非甾体抗炎药还有曲普坦类药物不仅容易导致消化道出血、心脑血管事件风险上升，还可能把阵发性偏头痛转化为慢性偏头痛，形成越吃越痛、越痛越吃的恶性循环。龚骊教授提醒大家一定要注意那些含有咖啡因、苯巴比妥还有阿片类成分的复方止痛药。比如阿咖酚散或者是那些海淘来的网红止疼药里面都可能有这些成分。有患者因为长期滥用“头痛粉”导致胃里出现多处溃疡，被紧急送医。 丙戊酰脲可能导致血小板减少和紫癜等严重副作用已经被多国淘汰了，在咱们国家也没有批准使用。虽然咖啡因能短期增强镇痛效果，但是会让你产生耐受性和依赖性。研究显示含咖啡因的复方止痛药导致药物过度使用性头痛的风险比单一成分药物高出近一倍。 近年来出现了几款靶向CGRP的单克隆抗体和小分子拮抗剂上市了，现在治疗偏头痛已经进入了精准靶向时代。不过任何治疗方法都得建立在规范诊断的基础上才行啊。 现在大家生活节奏快压力大睡眠也不规律这些都可能引发偏头痛发作啊。 生活中应该学会一些自救办法。比如找到食物诱因避免空腹；保持规律作息固定入睡和起床时间；学会与身体对话放松肌肉；记好头痛日记记录每次发作情况这样可以帮助医生调整治疗方案呢！ 专家提醒大家：千万不要乱吃网红止痛药哦！