聚焦细菌性痢疾早期筛查:粪便样本志贺氏菌抗原胶体金快速检测试剂应用指引发布

问题——肠道传染病防控对“快、准、早”检测提出更高要求。志贺氏菌是引发细菌性痢疾的常见病原之一,主要经粪—口途径传播,人员流动频繁、卫生条件相对薄弱或集体机构等场景中,容易带来聚集性传播风险。临床上,患者可出现发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,但其早期表现与其他细菌性肠炎存在重叠,增加了快速分诊和精准用药的难度。如何在基层医疗机构、发热门诊或应急处置中尽快获得可参考的筛查信息,成为提升诊疗效率和公共卫生响应速度的关键。 原因——传统检测手段各有优势,但在“时效性”上存在限制。志贺氏菌为革兰氏阴性短小杆菌,可在常规培养基上生长形成菌落。细菌培养与鉴定、分子检测等方法在病原学确证上具有重要价值,但培养需要一定时间,样本运输与保存条件也会影响结果;分子检测则对设备配置、人员培训和规范化管理要求较高。基层或应急场景中,能够兼顾速度与可及性的快速检测方法因此更受关注。 影响——快速抗原检测可提升早期处置效率,但需明确其“辅助诊断”定位。据了解,有关志贺氏菌抗原检测试剂盒采用胶体金免疫层析技术,用于对人类粪便样本中的志贺氏菌抗原进行快速检测,结果用于辅助判断感染可能性。此类产品通常以直观判读为特点,可为临床医生在早期分诊、隔离建议、补液与对症处理、抗菌药物使用评估诸上提供参考,尤其适用于病例集中或需要快速筛查的场景。,业内提醒,抗原检测结果会受到样本采集、稀释比例、病程阶段及病原负荷等因素影响:阴性结果不能完全排除感染,阳性结果也需结合流行病学史、临床表现,并在必要时通过病原学确证检测综合判断。 对策——在规范流程与质量管理下发挥快检效能。企业发布的使用信息显示,相关产品为志贺氏菌抗原检测试剂盒(胶体金法),包装规格为25人份/盒。其原理为夹心固相免疫层析:将处理后的粪便样本加入测试装置样本孔,样本在毛细作用下流动;若含志贺氏菌抗原,将与标记垫上胶体金偶联抗体结合形成复合物,并在硝化纤维膜测试线处与固定的特异性抗体更结合,最终在测试区形成可判读的显示带。业内人士建议,使用此类试剂重点把控四个环节:一是规范采样与样本处理,避免污染与交叉感染;二是严格按说明书控制稀释比例与判读时间,降低假阳性或假阴性风险;三是建立必要的内控与外部质量评价机制,尤其在批量筛查时加强记录与复核;四是与培养、分子检测等手段形成互补,对重点病例、重症病例或聚集性事件进一步确证,提高处置的科学性与可追溯性。企业同时提示,如在使用过程中遇到技术问题,可联系技术人员获取支持。 前景——以快速检测为抓手,推动肠道传染病监测与分级诊疗能力提升。当前,多地正在完善传染病监测预警体系,并提升基层医疗服务能力。面向志贺氏菌等肠道致病菌的快速检测产品,有望在基层首诊、学校与养老机构健康管理、突发公共卫生事件现场处置等场景发挥更大作用。未来,随着规范化培训、标准化操作与数据化管理水平提升,快速检测结果与临床信息、流调数据的联动有望进一步增强,为精准防控提供支撑。同时,行业仍需持续开展产品性能评估与真实世界应用验证,确保在不同人群和不同场景下的稳定性与可靠性,更好满足公共卫生与临床需求。

在“健康中国2030”目标推动下,国产诊断技术的持续创新正不断提升传染病防治能力。此次志贺氏菌检测技术的进展,说明了我国生物医药产业的研发水平,也为公共卫生实践提供了更便捷的检测选择。随着“一带一路”卫生合作的深化,此类具备成本优势与可及性的医疗技术有望在更广范围内推广应用,为全球健康治理贡献中国方案。