中新网2月14日广州报道,中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科主任医师王风华谈到,胃癌这病素来以“三高”——高发病率、高死亡率、高恶性程度而著称,治起来相当棘手。近年来就诊的年轻患者明显增多了,这事儿得从不良的生活习惯、吃的东西不对路、幽门螺杆菌捣乱还有环境因素找原因。比如有人喜欢晚上不睡、烟不离手酒不离口,或者老吃那些火辣辣的刺激东西。根据中国疾控中心2025年的数据,癌症那是五花八门,其中胃癌在中国就特别爱凑热闹。最新的癌症登记显示,胃癌在发病里排第五,致死的里头占第三位,这病确实让人心里发慌。 更让人头疼的是,因为一开始没什么症状,大概有65%的胃癌病人到了医院才发现已经是晚期了。这种时候再去治,存活率本来就低,医生想救都很费劲。在各种胃癌里,HER2(人表皮生长因子受体2)阳性的那个类型特别不好惹,它攻击起来更猛、复发转移也更快。这部分病人头一轮药吃下去不管用以后,能活的时间往往短得可怜,疾病发展快、以后情况也不妙、能活的日子更是有限,临床上这是个大问题。 王风华医生解释说,HER2其实是驱动胃癌发生发展的重要开关之一。要是不能把这个通路掐断,病人的日子多半不好过。所以围绕着HER2这个靶点进行精准治疗,就是现在胃癌进入精准医疗时代的重要标志。 随着像ADC这类靶向治疗新方案的出现,胃癌的治疗现在已经有了精准化的方向。ADC药物就像长了眼睛的“生物导弹”,能专找肿瘤细胞打过去。它不光能杀死表达HER2量很高的细胞,还能通过所谓的“旁观者效应”去消灭周围那些表达不高或者乱七八糟的细胞。这就好比把传统化疗后的耐药问题给解决了。 在治疗上有了不少进展之后,王风华也给公众提了个醒,大家得提高对早筛和预防胃癌的意识。她强调说胃癌不是不能防、不能治的死局。只要咱们按规矩做胃镜筛查,还有对胃炎、胃溃疡、胃息肉这些癌变前的状态及时出手干预,其实有很多胃癌都能在早期被揪出来甚至给挡住。“我们希望随着精准靶向治疗的突破越来越多,越来越多的胃癌病人不光能多活几年,生活质量也能上去。”王风华说,“未来胃癌应该像结直肠癌和乳腺癌那样,慢慢变成像慢性病那样可以长期管理的疾病。”(完)