你听说没?襄阳市中心医院那天可真是搞了个大动静,“一日双术”把两种心脏瓣膜手术全给做了。心脏瓣膜出问题可是个大麻烦,经常威胁着人的生命健康。传统开胸手术虽然效果好,但对年纪大、身体还多病的人来说,那真是太受罪了,恢复起来慢得要命;而那个导管介入的微创手术虽然风险低点儿,但对医生的技术和医院的设备要求也特别高。怎么给患者挑最合适的治疗路子,成了心血管专科很头疼的问题。 这次襄阳市中心医院在同一天搞了两台手术,就是为了给大家解答这个难题。第一位做的是传统开胸手术,58岁的阿姨得了主动脉瓣狭窄和关闭不全,老是胸闷心慌。医生们评估后决定给她换瓣膜。手术过程有体外循环帮忙,阿姨第二天就能把呼吸机拔掉了,这种传统方法在这种情况下还是挺稳当的。 另一台是微创手术,73岁的大爷因为冠心病加上主动脉瓣重度狭窄来找大夫看病。大爷岁数大身体又弱,开胸风险太大。于是多学科的专家们一商量,决定走介入这条路。医生在股动脉上打个小眼儿,用影像当导航把人造瓣膜塞进去。大爷当天晚上就脱了呼吸机,第二天就住到了普通病房里。这两种技术在这两位病人身上都展现出了各自的优势。 这两台手术能成功,得亏医院里有强大的技术底子和多科室合作的机制。从术前检查、定方案,到手术操作、术后观察,心内科、影像科、麻醉科这些部门都在一块儿使劲儿配合着走。另外医院还不停地在硬件和人才培训上下功夫。 从长远看这次搞“双路径”的实践,说明咱们国家的区域医疗中心在提升专科能力上是下了真功夫了。随着人变老和得病类型变多了,得瓣膜病的人越来越多了。把外科手术和介入技术结合起来发展,既能救急又能治重症。 以后做这种病的治疗肯定更讲究个体化和微创化了。医疗机构得把不同学科的墙推倒些,建个以病人为中心的平台。还要把好的诊疗规范往下传到基层去培训人。 从以前那种大开大合到现在讲究细微之处,每一次技术进步都透着对生命的尊重。这次襄阳市中心医院搞的这个实践不光是秀肌肉,也是看病思路的转变——从围着疾病转变成围着病人转。 在健康中国的大背景下,只有不停地创新技术和优化服务体系,才能在关键时刻给更多患者一点希望的光。