这事儿给口腔诊疗行业提了个醒，山西省曲沃县发生了一起医疗纠纷。一个53岁的女患者在曲沃县卫生健康局管的诊所里做治疗，一次性把上颌12颗牙都拔了，结果出了心肌梗死和休克，现在还在抢救呢。她家人反映说，医生之前根本没告诉她到底要拔多少颗牙，光说要“分次拔除”，等到手术的时候才发现实际拔的数量比说好的多太多。 出事以后，曲沃县卫生健康局马上就去了诊所，把病历和影像资料都封存起来，全面查这件事。局里的工作人员表示，他们会按照《医疗机构管理条例》这些规定来办事，绝对不会放过这事儿。郑州市中医院口腔科的杨妍医生说了，即使是身体强壮的年轻人，一次拔牙也最好别超过4颗。拔牙这种操作是有创的，手术前必须得做全面评估，像心脑血管好不好、凝血功能行不行、来没来月经、怀孕没怀孕、有没有过敏史、肚子饿不饿这些都得问清楚。还有患者的心情状态也很重要，紧张害怕的时候得想办法给人家舒缓一下。 口腔手术虽然就在嘴里动刀，但也会引起全身的应激反应。一下子拔这么多牙容易出血多、时间长、伤得大，疼起来应激反应更厉害。对于本来就有心血管疾病或者糖尿病的老人来说，这种操作特别容易出事。所以说术前评估得仔细点，操作流程得规范点，这才是保证安全的关键。 按咱们现在的口腔操作指南来说，虽然没有全国统一规定单次最多能拔几颗牙，但大家都遵循“微创、适度、分期”的原则。一般有经验的医生要是遇到需要拔好几颗牙的情况，都会建议分几次做，两次手术中间得空个一星期左右让身体恢复恢复。 这次一次性拔12颗牙的做法太不靠谱了，完全违背了常规的谨慎做法。另外这事儿也说明医患沟通方面可能有问题。根据法律规定，医生在做手术之前得把病情、治疗方法、风险和替代方案都跟病人说明白，还得让病人签字同意才行。那家人说他们签的同意书上根本没写拔几颗牙，手术中沟通也不对路。 现在大家越来越重视口腔健康了，市场需求大了有些诊所可能就只看重挣钱、不注重规范了。这次的事情让大家都醒了一下脑瓜壳子：得赶紧加强质量安全管理、把操作规范细化落实下来、还要好好培训和监督医生。医疗安全可是大事儿啊，任何诊疗都得把病人健康放在第一位。 这次拔牙的事儿不光是个例，也反映出有些医疗实践里风险意识不够、操作流程不规范、跟病人沟通也不充分。有关部门得加强监管力度了；医疗机构和医生也得遵守职业道德、严格按照技术规范来做。只有这样才能让医患关系更和谐互信一点；也只有这样才能守住医疗安全的防线；才能真正保护好老百姓的生命健康和合法权益啊！