儿童急性支气管炎进入高发期 专家提醒科学防治避免用药误区

问题—— “孩子前一晚还好好的,早上起床突然开始咳嗽、嗓子疼。

”近日,宁波市北仑区春晓街道社区卫生服务中心接诊中,类似情况并不少见。

该中心儿科医生介绍,随着冷空气频繁活动,儿童呼吸道疾病进入易发时段,其中急性支气管炎占较大比例。

由于早期症状与普通感冒相似,部分家庭往往选择先“扛一扛”或自行用药,容易延误规范处理。

原因—— 医生表示,急性支气管炎属于常见呼吸道疾病,多与感染有关,常见病原体包括流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,可通过飞沫传播及接触传播扩散。

冬季之所以高发,一方面与低温、干燥环境有关,病原体在此条件下更易存活和传播;另一方面,气温骤降后居民室内活动增多,门窗紧闭、通风不足,若人员密集或班级、家庭成员间出现感冒症状,交叉感染风险随之上升。

此外,儿童自身特点也是重要因素。

相较成人,儿童免疫系统尚在发育阶段,呼吸道纤毛清除能力较弱,遇到冷空气刺激、粉尘污染等更容易出现气道炎症反应。

对于过敏体质儿童,接触花粉、尘螨或宠物皮屑等过敏原后,可能诱发气道高反应,进而出现类似支气管炎的反复咳嗽表现,增加识别难度。

影响—— 从临床表现看,急性支气管炎起病阶段可能仅表现为轻咳、流涕或低热,容易被当作普通感冒处理。

但随着病程推进,咳嗽可逐渐加重,部分患儿出现发热、食欲下降,甚至因剧烈咳嗽引发呕吐等情况。

医生提醒,若炎症进一步向下累及肺部,存在发展为肺炎的风险,可能出现呼吸急促、口唇发绀等危险信号,需要尽快就医评估。

以近期接诊的一名10岁患儿为例,患儿在雾霾天气外出运动,同时班级内有同学出现感冒症状,环境刺激与接触传播叠加,成为诱发此次发作的可能因素。

经检查后明确为急性支气管炎,规范处理后精神状态较好。

医生表示,这类病例反映出冬季呼吸道疾病具有“多因素触发”的特点:既要警惕感染,也要重视环境与生活方式对气道的影响。

对策—— 专家强调,家长面对儿童咳嗽不必过度紧张,但更不能掉以轻心。

第一,避免自行“混用药、重用药”。

盲目使用中枢性止咳药可能抑制排痰,导致分泌物不易排出,从而加重病情;不规范使用抗生素则可能带来耐药风险,也难以针对病毒感染起效。

是否需要用药、用何种药,应以医生评估为准。

第二,居家护理要抓住关键环节:保持呼吸道通畅与充足水分摄入。

可鼓励儿童适量多喝温水,以利痰液稀释;室内注意通风换气,避免空气过于干燥;减少接触烟雾、粉尘等刺激因素。

第三,建立“红线意识”。

如出现持续高热不退、呼吸困难、精神差、口唇发紫、明显喘憋等表现,应及时就医;若咳嗽超过两周仍未缓解,也应前往医疗机构排查过敏、哮喘等可能,避免长期反复影响学习与生活。

前景—— 从总体上看,急性支气管炎多为自限性疾病,以轻症居多,预后通常较好,多数可在1至3周内逐步恢复。

随着各地进入冬季呼吸道疾病高发期,学校与家庭的防护管理将成为降低传播的重要环节。

专家建议,在日常生活中做到规律作息、均衡营养、适度运动与保暖并重,尽量减少前往人群密集场所,养成勤洗手、咳嗽礼仪等卫生习惯。

同时,遇到雾霾等污染天气,应减少户外剧烈运动,降低气道刺激和继发感染风险。

通过“早识别、少滥用、重护理、及时就医”的综合策略,有助于减轻患儿不适、减少并发症,并降低家庭与校园内的传播概率。

冬季呼吸道疾病高发,既是自然规律,也是公共卫生议题。

面对急性支气管炎,家长既需警惕症状变化,也应避免过度焦虑。

科学认知与规范诊疗的结合,才是守护儿童健康的关键。

这一案例再次提醒我们,普及医学常识、优化基层医疗服务,仍是筑牢全民健康防线的重要一环。