入冬以来，多地气温波动、室内外温差增大，门急诊呼吸道症状就诊人数增加。中国疾控中心近日发布健康提示称，监测显示门急诊流感样病例中鼻病毒检测阳性率有所上升，在南方个别省份检出水平位居前列——提示除流感病毒外——鼻病毒正成为引发鼻塞、流涕、咳嗽等症状的重要病原之一。 问题：普通感冒"主力军"抬头，识别与防护需更精准 鼻病毒是单链RNA病毒，传播广、易反复感染，是引发普通感冒的常见病原。与流感、呼吸道合胞病毒相比，鼻病毒引起的症状更偏向上呼吸道表现，如鼻塞、清水样鼻涕、打喷嚏、咽部不适等，全身症状通常相对较轻；流感则更常见较明显的发热、乏力、肌肉酸痛等全身反应；呼吸道合胞病毒感染在婴幼儿中更需关注，部分患儿可出现喘息、哮鸣音甚至呼吸困难。由于多种呼吸道病毒症状存在重叠，单凭体感难以准确分辨，基层医疗机构的检测和分诊对合理用药、避免交叉传播具有现实意义。 原因：季节因素与传播特性叠加，增加群体暴露机会 冬季是呼吸道传染病高发期。人们更多在室内活动，通风不足、人员聚集增多，给病毒传播创造条件。鼻病毒既可通过咳嗽、喷嚏形成的飞沫传播，也可通过接触传播扩散。其在室温环境可存活一定时间，门把手、手机、玩具、餐具等高频接触物体可能成为"中转载体"。当手接触污染表面后再触碰口、鼻、眼，感染风险上升。部分人对"普通感冒"警惕性不足、带病上学上班、家庭护理不当，也可能推高家庭内和集体场所的传播概率。 影响：多数可自愈，但重点人群与并发症风险不容忽视 鼻病毒感染多呈自限性，多数健康人群经休息、补液等对症处理，约一周左右可逐步缓解。然而在婴幼儿、老年人、慢性基础疾病患者及免疫功能低下人群中，感染后更易向下呼吸道进展，或诱发哮喘、慢阻肺等慢病急性加重，带来住院风险和医疗负担。在流感等多病原并行流行的背景下，呼吸道症状的叠加就诊会对门急诊资源形成阶段性压力，深入凸显"早识别、分层就医、科学用药"的必要性。 对策：以非药物干预为核心，强调科学护理与规范用药 鉴于目前缺乏针对鼻病毒的特效药和成熟疫苗策略，防控关键在于落实基础防护、降低暴露、阻断传播。 一是坚持手卫生与减少触碰。外出回家、饭前便后、接触公共设施后，使用肥皂或洗手液配合流动水充分搓洗；尽量避免用未清洁的手触碰口鼻眼。 二是强化通风与环境清洁。家庭和集体场所应规律开窗通风；对门把手、桌面、手机等高频接触表面可进行日常清洁消毒，降低接触传播风险。 三是优化个人与家庭防护。咳嗽、打喷嚏注意遮掩并及时处理纸巾；出现症状者尽量减少与他人近距离接触，必要时佩戴口罩，分餐分具，避免家庭内交叉感染。 四是做好对症护理与用药纠偏。轻症人群以休息、补水为主，鼻塞可用生理盐水清洁鼻腔，保持适宜室内湿度。需要强调的是，抗生素用于细菌感染，对病毒感染无效，切忌自行滥用；抗流感药物适用于特定流感情况，不能替代普通感冒治疗，更不宜"见发热就用"。如需药物缓解症状，应在医生或药师指导下合理选择。 五是把握就医信号，落实分层就诊。若出现持续发热超过3天、精神反应差、气促胸闷、呼吸困难、症状进行性加重等情况，应及时就医；婴幼儿出现拒食、尿量减少等脱水迹象，更应尽快评估。对重点人群而言，"早评估、早干预"可显著降低并发症风险。 前景：多病原并行仍将持续，基层监测与公众健康素养需同步提升 冬春季呼吸道病毒往往呈现多病原并行、波动上升的特征。鼻病毒检出率抬头提示各地需持续加强哨点监测与信息提示，指导医疗机构做好分诊、检测和用药管理；也提醒公众将防护重点从"只盯一种病"转向"覆盖多种病原"的通用措施。随着学校、养老机构等重点场所防控细化，以及公众对手卫生、通风、带病减少聚集等习惯的巩固，鼻病毒等常见呼吸道感染的传播强度有望得到有效压制。
冬季呼吸道传染病高发是常见的季节性现象，鼻病毒检测阳性率的上升虽然值得重视，但无需过度恐慌。这种病毒的传播规律清晰，防控措施明确，关键在于公众能否将基础防护知识转化为日常行动。从个人层面看，做好手卫生、环境通风、适度锻炼等非药物防护就能有效降低感染风险；从医疗层面看，准确识别不同病原体的临床特征，避免不必要的过度治疗，才是科学应对的正确态度。随着冬季逐步过去，呼吸道病毒的活跃度也将逐渐下降。只要我们保持警觉、科学防护、理性就医，就能有效守护自身和家人的健康。