11月10日一大早,四川那个医院灯火通明,大家都在忙活着。那天要搞全国首例正式上市的人工心脏植入手术,好多人都在盯着呢。医生们开始给病人开胸,体外循环也弄起来了,最后把那个叫“左室泵”的东西塞进去。忙了整整六个小时,终于把这东西给装好了。看着病人心脏的血又开始流动了,大家心里的大石头算是落了地。 这位42岁的大哥身体可不好,医生说他得了扩张型心肌病。吃了好多年药也不管用,现在心脏功能越来越差,医生估计他活不了多久了。最难受的是他找不到合适的供体心脏。经过商量和讨论,医生说他适合装这种左心室辅助系统,大哥和家里人也想拼一把。这下子,这个人工心脏就成了他活下去的唯一希望。 早在1967年12月的时候,南非有个医生叫Barnard,他给一个病人做了世界上第一个原位心脏移植手术。虽然病人只活了18天,还有个活了20个月的,但这事儿可火了全世界。到了1984年以后,心脏移植手术越做越多,每年全世界大概要做3500多例呢。到现在累计已经做了5万多例了。中国第一例心脏移植是1978年在上海瑞金医院做的,患者活了109天。 现在人们心脏移植术后的生存率可高了:一年能达到79.4%,三年71.9%,五年65.2%,十年45.8%。已经成了晚期心衰患者的标准治疗方法了。 从2013年开始四川省人民医院就开始琢磨这事儿了,跟美国犹他大学医学中心合作搞了个左室辅助系统项目。这几年医生们跑遍了海外学习、还请外国专家来指导呢。终于在2020年6月他们和企业一起启动了这个项目。现在他们已经成了国内为数不多能独立做这种手术的医院了。 以后这个人工心脏不光能给那些等供体的人争取时间,还能替着那个坏了的左心室干活、改善生活质量。将来技术还会更高级——它能直接当一个“磁悬浮心”用呢。这就叫“三重使命”。 最近国产的人工心脏越来越多了,“植入—过渡—移植—长期支持”这种治疗模式也越来越现实了。四川这一次手术成功了,不光是给这个病人指了条明路,也让咱们国家心血管疑难重病的治疗能力更上了一个台阶。