春运返程高峰现肺栓塞病例 专家警示长途出行需防"经济舱综合征"

问题——长途返程后突发倒地,“下车即险情”并非偶然。杭州市中医院丁桥院区急诊近日连续收治两起急性肺栓塞病例:两名患者均在春节返程途中长时间乘车、活动不足,下车后出现胸闷、呼吸困难、意识丧失等症状。入院时两人氧合水平明显下降,并出现休克,甚至心跳骤停。影像学检查提示肺动脉多发栓塞,诊断明确。院方提醒,春运期间道路拥堵、乘车时间拉长,类似风险需提高警惕。 原因——“久坐+缺水”叠加,促成血栓形成与脱落。重症医学专家介绍,肺栓塞多由下肢深静脉血栓脱落后,随血流进入肺动脉引起。长时间坐着会影响下肢静脉回流,导致血液淤滞;若同时因为少喝水、憋尿或车内干燥使血液相对浓缩,血栓风险会更上升。此外,一些人还可能存在不易察觉的危险因素,如肥胖、静脉曲张、吸烟、口服激素类药物、近期手术或卧床、肿瘤以及既往血栓史等,在“长途不动”的诱因下更容易出事。专家强调,肺栓塞起病可急可重,有的患者早期仅表现为气促、胸痛、心慌或不明原因出汗,常被当作“太累了”或“岔气”,从而耽误救治。 影响——一旦发生,进展快、致死率高,救治窗口短。医院急诊团队介绍,两名患者到院时均为严重低氧血症,提示肺循环受阻后气体交换迅速恶化。其中一人出现心跳骤停,经持续心肺复苏并启用体外心肺复苏等生命支持技术后恢复循环;另一人接受溶栓等综合治疗后逐步好转,但仍需在重症监护环境下观察。专家指出,急性肺栓塞被称为“沉默杀手”,危险在于可能在短时间内引发循环崩溃。对个人和家庭而言,这类突发事件不仅带来紧急救治风险,也可能造成较长恢复期和工作中断等影响。返程高峰仍在,对应的风险不会随着假期结束而自动消失。 对策——从“路上预防”到“发作识别”,把风险挡在医院门外。专家建议,长途自驾或乘车应抓住三点:规律活动、适度补水、及时就医。一是尽量每1至2小时安排短暂停靠;无法下车时,在安全条件下可做踝泵运动、屈伸膝踝、收缩小腿肌群等动作,帮助静脉回流。二是不要因怕上厕所而刻意不喝水,建议少量多次饮水,降低血液黏稠风险。三是穿着尽量宽松,避免长时间压迫腹股沟、膝窝等静脉回流关键部位。对既往有血栓史、近期手术或长期卧床、孕产期、肿瘤等高风险人群,出行前可向医生咨询个体化预防方案。同时要学会识别危险信号:若出现突发胸痛、明显气促或呼吸困难、咳血、心悸、晕厥,或单侧下肢肿胀疼痛等,应立即停止活动,尽快拨打急救电话就医,切勿硬扛或继续赶路。 前景——将健康提醒嵌入春运出行链条,形成可持续的公共健康防线。业内人士认为,春运是大规模人口流动,交通时间拉长、拥堵频发是常见情况。针对“长途久坐”带来的静脉血栓风险,可在服务区、车站、高速信息屏、出行平台等渠道增加简明、可操作的健康提示,倡导“主动活动、科学补水、高风险人群提前评估”。医疗机构也可在节后返程时段加强急诊与重症资源调配,优化对胸痛、呼吸困难、晕厥等症状的快速评估流程,提高早识别、早诊断、早干预能力。通过公众行为改善与医疗响应提速相结合,有望减少突发重症事件。

两起突发病例为春运安全敲响警钟;长途旅行中的健康风险常被忽视,但后果可能十分严重。无论是回家团聚还是返岗赶路,生命健康都应放在首位。了解旅途中的风险并做好防护,不仅是对自己负责,也是对家人负责。把健康意识贯穿出行全过程,才能让每一段旅程更安全、更安心。