最近，浙大一院为一个五岁的孩子成功做了双侧甲状腺癌的根治手术。这事让大家对儿童肿瘤多了点警惕。俞雄飞医生和他的团队给孩子做了检查，发现他左侧甲状腺有个高度可疑的恶性结节，直径两厘米，是TI-RADS 5类，而且脖子两边还有淋巴结肿大。因为病情复杂，医院赶紧召集了外科、超声医学科和麻醉科等一起会诊，把手术方案定得很细。手术中，他们不仅切除了左边的甲状腺和脖子上的淋巴结，还移植了甲状旁腺来保住功能。更关键的是，医生发现孩子右边还有个小癌灶没查出来。俞雄飞跟家属商量后，当机立断把两边甲状腺都切了。手术后孩子恢复得挺好，没出现声音嘶哑或者手脚麻木这些并发症。接下来还要给孩子做放射性碘-131治疗和长期随访。俞雄飞说，甲状腺癌在儿童里虽然不多，大概只占所有病例的5%以下，但特点跟大人不一样。研究显示，儿童结节里的恶性比例比大人高很多，还有大约40%是两边都有的多灶性病灶。这个孩子家里也没有遗传病或者环境暴露史，可能跟基因突变有关。家长要留意孩子脖子上有没有无痛肿块、声音嘶哑两周没好、吞咽异物感或者淋巴结肿大这些异常情况。这次手术展现了我国在小儿肿瘤上的诊疗进步。恶性肿瘤可不是大人的专利。我们得提升对儿童肿瘤的认识和警惕心。