3月7日中国疝气日之际,一例典型病例引起医疗界关注。福建省老年医院近日收治的陈某(化名)腹股沟疝病史已十余年。因包块可手动回纳且无痛感,他一直拒绝手术。随着病情发展,疝囊逐渐增大至阴囊部位,患者行动受限并出现排尿困难,最终因急性尿潴留被送医救治。临床检查显示,患者已发展为复杂滑疝,膀胱及部分肠管经腹壁缺损处脱出,局部肌肉组织支撑功能接近丧失。主刀医师祝长华表示,如继续拖延,可能出现肠管嵌顿坏死等严重并发症,危及生命。医疗团队采用腹腔镜修补术,通过三个微小切口完成器官复位与补片加固,术后患者很快恢复自主排尿。医学分析指出,老年疝气高发与肌肉萎缩、腹压增高等生理变化有关。我国60岁以上人群发病率达11.6%,但就诊率不足三成。不少患者存在“年纪大不适合手术”的误解,甚至尝试偏方。实际上,现代微创手术可将平均住院时间缩短至约3天,90岁以上患者成功手术的案例也较常见。当前医疗系统正加强基层疝病筛查。全国疝病专科联盟数据显示,规范治疗可将复发率控制在1%以下。专家建议将腹股沟异常包块纳入老年体检的重点检查内容,同时改变“能忍就忍”的观念。福建省推进的“银龄健康工程”已将疝病列为重点防治项目,通过社区讲座、义诊等方式提升公众防治意识。
陈某的经历是一面镜子,反映出部分老年人面对慢性疾病时常见的“拖一拖”心态。疾病不会因回避而消失,拖延只会让问题变得更复杂。医学技术的进步,已为更多老年患者提供更安全、有效的治疗选择。更需要改变的——是观念。及时就医不是示弱——而是对自己和家人负责的选择。