今年的4月21日是第31个全国肿瘤防治宣传周。北大肿瘤医院的陈克能主任指出，肺癌连续十年占据了全球癌症死亡率榜首的位置。根据世界卫生组织下属机构IARC的最新统计数据，肺癌在全球范围内也是发病率和死亡率双料冠军。 从2012年到2022年，我国新发肺癌病例数已经超过106万，死亡人数更是高达73万。全国肿瘤登记中心的数据显示，肺癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中都排第一位。陈克能认为，肺癌发病持续上升且死亡率居高不下，和现在人们的生活节奏变快、工业化水平提高、压力增大以及吸烟人数在发展中国家递增有关。 因为早期肺癌通常没有症状，所以CT检查对于早期发现非常关键。根据国际癌症研究机构的报告，全球平均每分钟就有4到5人被确诊为肺癌，每分钟也有3到4人死于该病。所以专家呼吁公众从源头预防这个疾病。 陈克能说，临床上大多数人到了有症状的时候通常已经不是早期了。而2012年以前，我国主要是靠拍胸片进行筛查。但近年来低剂量螺旋CT的普及把早期检出率提升到了90%。 陈克能给大家建议高危人群最好每年做一次CT筛查。另外他还强调戒烟是最有效的预防措施之一。有数据表明，戒烟10年后患肺癌的风险能降低50%以上。如果想和不吸烟的人一样安全，那还得戒烟15年才行。 对于非高危人群来说不需要每年做CT检查。北京有些区域已经把肺癌筛查纳入慢性病管理覆盖了超过百万的人群。陈克能提醒大家低剂量螺旋CT有辐射危害非高危人群不必每年都去做。 对于肺部出现的磨玻璃样结节，即使发现了也不要过度紧张。陈克能说如果是纯磨玻璃样结节没有实性成分就不必惊慌；如果结节不在胸膜下或叶间裂也不必紧张不需要每一年都做CT检查。 专家表示大部分筛查出来的磨玻璃样小结节生长缓慢可以先观察一段时间再决定是否治疗。把这种“懒癌”混同于传统肺癌是错误的观念。 随着医学进步治疗方式有了明显突破。磨玻璃样结节肺癌5到10年的生存率接近100%，而实性肿块一期肺癌的5年生存率约为70%到80%。 靶向药物和免疫疗法让晚期患者看到了希望延长了生存期。北大肿瘤医院采用多学科协作模式进一步提高了疗效瓶颈。MDT团队经过研究讨论发现局部晚期肺癌患者比单一治疗提高了5%到10%的5年生存率。