急诊室里，72岁的王女士突发剧烈头痛被送进来，医生一查CTA，发现是脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。神经外科团队只用了2小时就完成了手术，成功把这颗“不定时炸弹”给拆除了。大家都知道，大脑的血管系统非常复杂，脑动脉瘤就像潜伏在里面的地雷，平时没事，一发作就是要命的事儿。动脉瘤其实不是肿瘤，是动脉壁被血流冲击久了变薄弱，鼓出来的一个包。这种情况很危险，一旦破裂，血液就冲进大脑和颅骨之间的缝隙，让人头疼欲裂。这种情况占了自发性蛛网膜下腔出血的70%到80%，患者一个月内死亡率高达40%到50%。更让人害怕的是，破裂后短期内再破的风险极高。好在现在医学技术发达，医生能通过微创的介入栓塞手术不开颅就把这颗炸弹给拆掉。这种手术过程很讲究，医生一般会从大腿根或手腕处进针，把一根细导管沿着血管送进去，直达动脉瘤位置。然后医生会把柔软的铂金弹簧圈塞进去填满瘤腔，让血流不再冲击血管壁。如果瘤颈比较宽，还会用支架辅助栓塞。这种方法创伤小、恢复快，患者做完手术几天后就能下地活动了。不过术后护理也不能马虎。首先要严格控制血压，避免再出血或脑水肿；其次要注意穿刺点的护理，保持下肢伸直不动；还要按时吃药预防血栓。更重要的是哪怕手术成功了，也不能大意。因为动脉瘤有复发的可能，所以术后6个月和12个月还得定期复查脑血管造影确保安全。 总之这个手术成功说明我们神经外科在介入手术方面越来越成熟了。 责任编辑是陆妙妃，初审罗科辉，复审应练，终审张伟艳。