极端天气下的生命守护——襄阳市第一人民医院手术室在严寒中筑牢患者体温防线

问题:寒潮来袭时,手术患者面临更高的低体温风险。患者在转运、等待、麻醉及手术暴露等环节容易散失热量。核心体温下降会影响麻醉药物代谢,诱发凝血功能异常,增加术后感染与心血管并发症风险,进而威胁手术安全和患者恢复。对城市医疗而言,手术室能否稳定患者体温,直接关系到急危重症抢救与常规诊疗秩序。 原因:围术期低体温由多个因素共同作用。严寒导致外环境温度偏低,患者体表散热增加;麻醉状态下机体体温调节能力减弱,外周血管扩张使热量更易流失;手术区域暴露、消毒液体挥发、输入常温液体等都会加剧热量丢失;急诊手术流程紧凑,若保温措施未能前移到术前与转运环节,容易形成被动的"先降温后追温"局面。因此,体温管理需要从流程设计与执行细节上同步推进。 影响:在寒潮背景下,体温管理的质量既影响个体患者的围术期安全,也影响整体医疗运行的稳定性。对患者而言,稳定体温能降低并发症风险、缩短恢复时间;对手术团队而言,规范的保温流程可减少术中意外、提高麻醉管理的可控性;对医院应急保障而言,建立可复制的温控标准,有利于保证急诊手术不中断、择期手术有序进行,把天气影响降到最低。 对策:襄阳市第一人民医院高新院区手术室围绕"预防为主、全程管理、精准调控"的思路,强化了三道防线。 第一道防线前移到术前。手术室温控系统提前调试,将室温维持在适宜区间;患者进入院区后,术前等待时及时加盖保温被,减少冷刺激;护理人员进行针对性沟通与心理安抚,帮助患者稳定情绪,为后续麻醉与手术创造平稳的基础条件。 第二道防线聚焦术中主动加温。手术过程中使用暖风设备提供持续热源;对消毒用碘伏、静脉输注液体及冲洗液进行加温处理,使其接近人体温度后再使用,减少"冷液入体"的热量损失。通过对关键物品与关键步骤的温度控制,形成覆盖"皮肤—气流—液体—腔体"的综合保温策略。 第三道防线依托多点体温监测。医护人员通过体表与核心体温传感器实时获取数据,在麻醉监护系统上动态显示,根据变化趋势及时调整加温强度与方式,避免保温不足或过度加温。以监测闭环保证执行质量,使体温管理从经验判断转向实时量化管理。 前景:从近期运行情况看,规范化流程在极端天气中体现出稳定性与韧性。1月19日至发稿,手术室累计完成急诊手术14台、择期手术26台、夜间手术6台,患者术后核心体温均维持在正常范围,手术运行安全有序。随着冬季极端天气可能呈现阶段性、反复性特点,围术期体温管理有望继续与医院应急体系深度融合,通过标准操作流程固化、跨科室协同、培训与质量控制,形成可推广的经验做法,为区域急救与常态化医疗服务提供更稳固支撑。

当暴风雪考验城市运行韧性时,"37℃生命线"丈量着现代医疗的温度与精度。这场寒潮中的温暖守护启示我们,应对气候变化的医疗策略既要立足科技硬实力,也需涵养人文软实力。襄阳的实践为健康中国战略推进过程中如何应对极端天气、提质增效医疗服务提供了富有前瞻性的答案。