问题——青光眼呈现“隐匿性强、覆盖全龄”的公共健康挑战。
在中山大学中山眼科中心举行的世界青光眼周健康咨询活动中,多位专家表示,我国青光眼患病率约为1.5%至2%,若叠加继发性等类型,患者规模仍可能更高。
值得警惕的是,青光眼并不局限于老年群体,中青年乃至婴幼儿均可能发病。
由于部分类型早期症状不典型,患者常在不知不觉中出现视功能损害,待就诊时已错过干预窗口,致盲风险显著增加。
原因——高度近视与不良用眼习惯共同抬升发病概率。
专家介绍,原发性开角型青光眼是临床漏诊较多的类型之一,其危险因素中,高度近视尤需重视。
随着近视人群规模扩大、近视程度加深,高度近视与青光眼之间的叠加风险更加突出。
有研究与临床观察提示,高度近视人群中相当比例可能合并青光眼问题,需要更密切的筛查与随访。
与此同时,现代生活方式改变也在放大风险:长时间近距离用眼、久低头刷手机、在黑暗环境中盯屏幕、熬夜追剧等行为,可能导致眼部调节负担增加、眼压波动,尤其对中老年或本身存在高危因素的人群,更容易诱发眼压升高甚至急性发作。
专家提醒,若出现视力短期内明显下降、伴随头痛恶心呕吐等症状,应尽快就医排查。
影响——从个体视力损失到医疗负担,防控关口亟须前移。
青光眼一旦造成视神经损伤,往往不可逆转。
对个体而言,视野缺损会影响学习、工作与出行安全,降低生活质量;对家庭而言,长期治疗与照护支出增加;对社会而言,晚期患者占比偏高将进一步抬升医疗资源压力。
专家强调,青光眼的关键在于“早发现、早干预”,防治不能仅依赖出现症状后的被动就诊,而应纳入常态化健康管理体系,通过筛查把问题解决在早期。
对策——倡导“每年5分钟”早筛,推动全流程、全周期管理。
围绕提升早诊率,专家提出“每人每年花5分钟”的筛查倡议:通过测量眼压、拍摄眼底、裂隙灯检查前房结构等基础项目,短时间内即可对多数疑似情况作出初步判断,并对高危人群进行分层管理与转诊随访。
与此同时,专家呼吁将防控重点延伸至生活方式干预:减少长时间近距离盯屏,避免在黑暗环境中持续用眼,规律作息、控制熬夜,近视尤其是高度近视者应建立定期复查习惯。
对45岁以上人群、家族史人群、高度近视者等重点对象,可适当提高筛查频次,形成“筛查—评估—随访—干预”的闭环管理。
前景——资源下沉与数字化工具助力基层早筛,构建可持续防盲网络。
面对庞大的筛查需求与随访管理压力,活动期间相关机构推出线上科普、线下咨询与义诊等举措,探索将眼健康服务延伸至社区、公园等公共场所,推动优质资源向基层覆盖。
专家指出,青光眼需要长期、动态的随访管理,未来应在规范诊疗基础上,进一步完善基层筛查网络与转诊机制,通过数字化手段提升筛查效率与健康宣教触达率,使更多高危人群能够“早知道、早检查、早治疗”,把不可逆损害的风险降到最低。
当电子屏幕成为现代人视觉体验的主要载体,守护眼健康已不仅是医学课题,更是关乎全民健康素养的社会工程。
正如葛坚教授所言:"在青光眼防治这场持久战中,每提前一年发现,就能为患者多留住十分光明。
"这既需要个体树立科学用眼意识,更呼唤公共卫生体系构建起更严密的防控网络,让清晰视界不再成为稀缺资源。