胆囊结石接受开腹手术胆囊管残端上有一颗小的

1月14日,武汉普仁胡海胆石病医院为一位60岁的患者李某某开展了ERCP手术。这位患者的情况让很多人意外:他在10年前就因为胆囊结石接受了开腹手术,把胆囊切除了。但就在今年1月16日,他又被查出胆管里又长了结石,而且胆囊管残端上还有一颗小的。面对这种情况,患者很焦虑:“我的胆囊都没了,结石怎么还会复发?” 接诊的邱实医生给他分析,胆囊切掉之后,有些人因为胆道的结构变了,胆汁成分也不对劲,所以还是有长石头的风险。如果不管它,可能会引起急性胆管炎或者急性胰腺炎,那可是要命的事儿。不过这位患者特别怕再开刀,他怕十二指肠乳头的括约肌被切开,那样以后胆汁容易倒流,消化功能也会变差。 医院给这事儿搞了个多学科会诊。专家们决定用一种“功能保护”的微创手术方案来治。这个方法的好处是不用在肚子上开口子,医生通过嘴巴、食管、胃和十二指肠这条路把管子伸进去。1月14日那天手术顺利做了。医生先用超细的胆道镜看清楚里面的情况,把石头的位置找准,然后再用球囊扩张一下开口处。接着就用取石球囊和网篮把石头一颗颗抓出来。最后还顺便把那个藏在胆囊管残端的小石头也一起拿掉了。 做完手术患者恢复得特别快,肚子也不疼了。主管副院长江帆说这个手术其实就是“既要把石头取干净,又得保住功能”。这种内镜技术特别适合那些身体不好或者不想再挨一刀的人。江帆还提醒大家,胆囊切掉不代表就没事了。大家得注意定期复查,肚子不舒服或者发烧、眼睛发黄的时候赶紧去医院看看。 这次用微创技术解决问题的案例让很多专家觉得挺好的。它给那些以前做过手术的人提供了新办法。医生们也强调说,这种手术不是万能的,得看情况才行。关键还是要给病人做个全面的检查评估才行。科学认识疾病规律再加上先进的技术治疗,这就是现在的医疗方向了。