981医院这个科室最近有了大动作，搞了个一次穿刺就能同时检查心脑的“一站式”联合造影。心脑血管的毛病本来就爱凑一块儿，要想搞清楚病情，光靠一个科室肯定不行。最近，第九八一医院心血管内科和神经外科联手了，在放射科介入室的全力帮忙下，给一位70多岁、情况特别复杂的高危患者做了个“一站式”的检查。这事儿办得漂亮，说明咱们医院在治心脑血管这块儿的技术又上了一个新台阶。 PART.1 这病人是个老年男性，因为老是头晕、眼前发黑住进了神经外科。他有个30年的高血压老毛病，后来一查还有糖尿病。另外还有个急性心肌梗死的历史。要是按老办法来，这人得先在神经外科住院，再转心血管内科住院。这样一来就要扎两次针、照两次片子、住两次院。那痛苦不说，光这两次手术带来的风险和花的钱就不少。更麻烦的是中间那段空档期，他的心脑血管两边都有危险，随时可能出急病要命。 PART.2 面对这种复杂的病况，神经外科立刻召集了心血管内科、介入室还有麻醉科的专家开了个会。大家一商量就决定：别管什么科不科的界限了！直接搞个“一站式”的检查——在一个手术室里、同一个麻醉下，用同一条动脉通路连着做冠脉造影和脑血管造影。这样一来就真的是一次扎针、心脑一块查、评估精准了。 PART.3 手术开始了。心血管内科的医生先给病人做冠脉造影。结果显示：右边的冠状动脉天生发育不好比较细；左边回旋支远端堵得很严重；前降支近端也有斑块形成，狭窄程度在50%-60%之间。商量了一下还是先给病人用药保守治疗。接着神经外科的医生接手继续做脑血管造影。沿着刚才那条穿刺通路完成了全脑血管的检查。结果发现颅内和颅外有多处动脉粥样硬化斑块；右边的颈内动脉起始部堵了一半多。整个手术流程特别顺溜、操作特别精准、衔接得也很好。很快就把心脑两大关键血管系统全评估完了。手术中病人生命体征一直很稳当，没出任何岔子。 做完手术之后多学科团队当场就给病人定了个治疗方案：要严格控好血压血糖、戒烟戒酒、好好降脂稳定斑块还有抗血小板聚集之类的治疗。让病人把生活习惯改一改，还得长期随访看看有没有必要再做介入治疗。这就把联合诊疗、精准治疗的好处全都体现出来了。 PART.4 这次检查给病人带来了实实在在的好处：少受罪少花钱更安心。本来要做两次手术才能搞定的事儿现在一次就完事儿了；也省了住院费和各种复查费用；最重要的是在检查的时候直接把心脑的核心问题都找出来了不用再等了。 总结一下这次“心脑同查、一站式联合造影”是咱们多学科合作的又一次成功尝试。我们以后还是要以病人的安全和疗效为重继续加强科室之间的合作不断探索新的微创技术给老百姓看病提供更安全高效的服务守护大家的心脑健康。 策划：巴特 编审：梁浩 杨文武 作者：张东娟 韩亚男 编辑：宋雪纯 刊期：第1592期