警惕肛管直肠恶性黑色素瘤

红网时刻3月4日讯(通讯员 罗立姣)前阵子,南华大学附属南华医院肛肠科接诊了一位病人,80岁的王奶奶因为便血和肛门有东西掉出来还疼,去过好几家医院,大家都以为是痔疮,治了也没啥效果。最后在这里才查出,这是一种很罕见的肛管直肠恶性黑色素瘤。幸亏发现得早,没转移呢,现在正在做靶向治疗。这件事也提醒大伙,肛肠那儿不舒服不一定都是痔疮,也得提防藏着的坏东西。 该院肛肠科副主任邢佼涛介绍,当时给他奶奶指检的时候,他发现了“痔”和“痣”差一字的事儿。他敏锐地察觉到痔核根底下藏着个“黑痣”,一下子就警惕起来。医生赶紧给病人做了手术,把这块“黑痣”连着周围的组织一块儿切掉了。后来病理检查结果出来了,果然是恶性黑色素瘤。邢佼涛说,这两种病听起来好像就差一个字,但后果可能完全不一样。这种黑色素瘤就像个潜伏者,特别容易被误诊成痔疮。 肛管直肠恶性黑色素瘤是一种长在肛管或直肠黏膜里的黑色素细胞上的罕见肿瘤。在所有黑色素瘤里它只占不到3%,在直肠肿瘤里更是低到了0.05%到4.6%,不过这几年发病的人好像越来越多了。这种病多发生在60岁左右的中老年人身上,女性比男性多一点,大概70%到90%的患者病灶都在齿状线附近。因为一开始没什么明显症状,大家也不太注意,所以误诊率特别高,之前能达到80%以上,常常被当成痔疮或者息肉、直肠癌给处理了。 想治好这种病最关键的就是早期发现。直肠指检是最简单也最重要的第一步检查方法,因为大多数原发灶都在离肛门不到6厘米的地方,指检能摸到肿块大小啥的;电子结肠镜能直接看到肿瘤长啥样;病理活检才是确诊的最硬气标准;CT和MRI这些影像学检查能看看肿瘤有没有转移;其中MRI是最推荐用来看病灶区域的办法。因为这种病特别少见又爱往别的地方钻(高侵袭性),所以医生们通常会用很多种办法一起治。 医院专家还给咱们提了几点建议:第一是如果有便血、肛门坠胀或者有东西掉出来这些症状,特别是按痔疮治了没见好或者肿块变大变硬的时候,千万别拖了赶紧去正规医院看看;第二是别觉得直肠指检难为情就不去做这是发现问题最管用的办法;第三是得留意肛周皮肤的变化如果以前长的黑痣突然变大变黑、破了疼或者周围长了卫星结节得赶紧去医院检查。专家最后提醒大家别小看肛肠不舒服虽然大多时候是痔疮但也别忽略那些爱伪装的坏家伙一定要注意身体发出的异常信号早点找专业医生看看这是跟病魔赛跑的关键。