问题——节日期间心脑血管急症高发，救治窗口极为有限。 春节是阖家团圆之时，也是急性心梗、脑梗死、主动脉夹层、腹主动脉瘤破裂等心脑血管急症的高风险时段。这类疾病起病急、进展快，往往以持续胸痛、胸闷、大汗、意识障碍、肢体无力等表现出现，救治稍有延误就可能造成死亡或严重致残。济南市中心医院胸痛中心两院区在春节假期累计实施48台涉及的急危重症手术，反映出节日期间急症救治需求依然旺盛，院前—院内衔接与多学科协同面临“分钟级”考验。 原因——血压骤升与生活方式改变叠加，外地重症转诊集中。 从临床规律看，急性心脑血管事件及主动脉夹层等突发胸痛疾病，血压短时间显著升高是重要诱因。节日期间情绪波动、熬夜守岁、饮酒聚餐、暴饮暴食、运动减少等因素叠加，容易引起血管收缩与血压剧烈波动，增加斑块破裂、血栓形成或血管壁撕裂的风险。医院救治案例中，还出现患者在燃放烟花爆竹时因受惊诱发夹层的情况，提示“应激反应”同样不容忽视。 此外，春节假期多地医疗资源与转运能力面临压力，疑难重症更趋向向区域中心集中。医院介绍，假期接受手术的胸痛患者中，七成以上来自省城以外地区，多为危急重症，需要在抵达后迅速完成评估、影像、介入或外科手术等全流程救治。 影响——多学科联动与快速通道决定生存率，也检验城市应急医疗韧性。 除夕夜的一例联合救治具有代表性：58岁患者在外院确诊急性心肌梗死后又出现脑梗症状，病情复杂、风险叠加。济南市中心医院接到求助后启动应急预案，胸痛团队与卒中团队同步进入术前准备，在完成病情评估后先行开通冠状动脉，继而实施大脑中动脉取栓，整体用时不足两小时。此类“心脑同治”对时间、流程与团队协作提出更高要求，也体现出胸痛中心与卒中中心一体化协同的现实价值。 另一例发生在大年初三：来自聊城的54岁女性确诊腹主动脉瘤破裂并出血，辗转转诊后在济南市中心医院接受手术，最终转危为安。腹主动脉瘤破裂被视为血管外科最凶险的急症之一，往往伴随失血性休克，抢救成功依赖于急诊识别、快速影像评估、手术团队与血液保障等系统能力。 主动脉夹层同样考验医院综合救治水平。医院心外科团队在假期内完成3台A型主动脉夹层手术，其中正月初四单日连续完成2台。A型夹层手术时间长、风险高，涉及体外循环、麻醉、重症监护等多环节配合，高强度连续手术对人员梯队、流程管理与应急物资保障提出“极限挑战”。 对策——以“全链条”急救体系提升成功率，强化生命支持能力与公众预警意识。 从院内建设看，济南市中心医院通过胸痛中心运行机制，将急诊、心内、心外、神经、影像、检验、麻醉、重症等资源纳入统一指挥与协作，形成快速启动、并行推进的救治模式。对心搏骤停、心源性休克等最危重患者，医院依托循环支持小组24小时待命，节日期间有3例患者使用体外膜肺氧合等生命支持技术，为后续介入或外科治疗争取时间窗口。体外膜肺氧合是一种通过体外循环装置替代或辅助心肺功能的生命支持技术，可在心肺功能严重衰竭时维持灌注与氧合，是危重症抢救的重要手段之一。 从院前与区域协同看，外地重症集中转入提示区域分级诊疗与转运网络仍需继续磨合。对于疑似急性胸痛、卒中及主动脉相关疾病，规范化的院前识别、就近首诊与绿色转运、跨院信息共享，有助于减少“辗转就医”带来的时间损耗，降低死亡与致残风险。 从公众层面看，节日期间更需主动管理风险因素。医院提醒，规律作息、控制血压、避免情绪剧烈波动、饮食适度，是预防急性心脑血管事件的重要措施。一旦出现持续胸痛胸闷、突发大汗、呼吸困难、意识障碍或肢体无力等症状，应立即拨打120并尽量保持安静等待救援，避免自行驾车或延误观察。 前景——从“能救”向“更快、更准、更协同”升级，推动区域急救能力整体跃升。 随着人口老龄化加快及慢病负担上升，急性心梗、卒中、主动脉夹层等急症救治需求将长期存在，节假日医疗应急保障的重要性更加凸显。未来，依托胸痛中心、卒中中心和危重症救治平台，改进多学科快速响应机制，强化生命支持技术能力，优化跨区域转诊流程与院前急救联动，有望把“抢时间”的能力转化为常态化、可复制的救治标准，为更多基层与周边地区患者提供更高效的生命保障。
春节假期中的48台急危重症手术，见证了济南市中心医院胸痛中心的医疗实力和社会责任；在阖家团圆的节日里，有一群医护工作者坚守岗位，用精湛的医术和无私的奉献与死神赛跑，为患者和家庭争取生的机会。这不仅是医学技术的胜利，更是公立医院使命担当的生动诠释。同时，这些案例也提醒我们，健康的生活方式和对突发疾病的正确认识，是预防心脑血管疾病的第一道防线。在享受团圆的同时，保持警惕、科学预防，才能让健康伴随我们度过每一个重要时刻。