阿司匹林这玩意儿，吃对了是救命药，吃错了反而伤身体，咱老年人可得多留个心眼。 先说说谁该吃。其实医生是看情况决定的，确诊冠心病、心梗、脑梗，或者刚做过心脏支架手术的，这就必须长期吃。至于那些没病、血压还没控制好的高血压患者（比如高压超过150毫米汞柱）、胃不好的、长期吃抗凝药的还有严重肾病的朋友，这药最好还是别碰，免得吃坏了身子。 选药上也有讲究，别直接买普通的阿司匹林片，那种太伤胃。最好选肠溶片，空腹吃（提前30分钟），这样药就直接进肠道溶解了。如果是胃病史或者年龄大的高危人群，光吃肠溶片可能还不够，得配上奥美拉唑这种护胃药一起吃。平时还得管住嘴，忌辛辣忌酒。 出血这事得特别小心。阿司匹林通过抑制血小板防血栓是好事，但也会增加出血概率。要是发现牙龈出血、黑便、身上淤青，或者更严重的呕血、剧烈腹痛、头疼伴呕吐（可能是脑出血），这时候就得立马停药去看医生。为了保险起见，最好每3到6个月查查血常规和大便潜血。 要是要做手术或者拔牙，记得提前5到7天把药停了。要是做胃肠镜检查也是一样道理，因为检查过程中可能会切息肉。还有和其他药一起吃的时候也得留神。像华法林这种抗凝药或者泼尼松这种激素类的一起吃，出血风险就更高了。布洛芬也不能和阿司匹林混着吃，得隔开至少2个小时再服。 剂量方面也得严格控制。预防心脑血管疾病一天吃75到150毫克就够了。这药千万不能乱吃剂量也不能随意增减。万一哪天漏服了也别补了，第二天按原剂量吃就行。 最后说几个绝对不能碰阿司匹林的人：孕妇容易导致胎儿畸形；哮喘、血友病、肝肾严重不好的也得忌着点。 特别提醒大家：哪怕你快70岁了，但没有明确诊断冠心病、心梗、脑梗这些动脉粥样硬化性心血管病的话，真别乱吃这个药。有些老年人看别人吃就跟着吃，这做法是大错特错的。记住这些注意事项后快转给家里的老人吧！（河北省人民医院 郭艺芳）