说起霍奇金淋巴瘤，大家肯定都想知道那个 ABVD 方案到底是怎么回事。这就给你透个底，ABVD 就是阿霉素、博莱霉素、长春新碱加上氮烯咪胺四种药一块儿用。它在2010年经过了德国那边HD10这个临床试验的验证，从那以后就一直是治霍奇金淋巴瘤的首选。你要是病情不算重，属于Ⅰ/Ⅱ期还没有什么坏的预后因素，用2到4个疗程的 ABVD 再加上累及野放疗，治愈率能冲到90%。要是你得了Ⅲ/Ⅳ期那种难搞的病，坚持做完6到8个疗程的 ABVD，缓解率也能稳定在60%到80%。不光是德国，意大利、美国还有中国这边的好多大医院都做过长期的追踪，都说 ABVD 好用，而且对身体的副作用也能控制住，对以后的生活影响不大。这四样药的时间轴安排得很巧妙，是每28天一个大循环。具体来说就是这样的：第一天和第15天同时打多柔吡星（也就是阿霉素），它是装在红瓶子里的；博莱霉素也是这两天打，不过打之前得先做个皮试；长春新碱也是第1、15天用，有些地方可能买不到长春新碱的时候也能用长春瑞滨或者长春地辛来代替；氮烯咪胺也是第1、15天用，打这个药的时候最好穿件深棕色的外套护着皮肤。这样连续四天就算是一个小周期了，中间不休息。等你这四天打完了，接着再过两天又开始下一个周期的药。 ABVD 这套方案的毒性比别的化疗组合要低一些，但每个人的情况不一样。通常最先感觉到的是有点没力气、不想吃饭或者有点恶心反胃，这些不舒服一般过24小时就会自己好起来。发热多半是博莱霉素引起的，吃点退烧药就行。指尖发麻是长春碱这类神经毒性的表现，等你把药停了以后过几周也就恢复了。有时候输液的时候会心跳加快，那是阿霉素短暂影响心脏导致的，暂停一下输液观察观察就行了。唯一让人担心的是心脏的远期毒性问题，不过现在医生都严格控制着总剂量了。只要你心态好点、多喝水、作息规律点，还能把这些副作用再压低一档。 最后咱们来说说钱的事儿。拿某个公立肿瘤医院来举例看吧：一次用这些药总共下来得花大约2800元；要是按两个周期算一个疗程的话大概要5600元；要是做个4个疗程的方案差不多得2.4万元；做6个疗程方案的话大概要3.6万元。因为现在医保对这种药的报销比例很高，自己掏钱的部分通常不会超过30%。当然各地医院可能因为买药的价格或者辅助护心的药不一样会有点浮动，但总体来说花个4万块钱以内肯定是能把病治好的。看病之前最好先去医院问问医保的具体政策，免得最后花超了钱包吃不消。