心脏供血的主要通道差不多要瘫痪了!13岁的新疆少年小拜从老家一路求医到了上海,中国科学院院士葛均波带领团队给了他一线生机。“谢谢中山医院的专家们,孩子今年过年过得特别高兴。”这番看似普通的感谢背后,是一场横跨4000多公里的生命救援。 小拜的求医路从一年前就开始了,他原本应该是活力满满的年纪,可因为运动后胸闷胸痛、身上长出黄色瘤,在当地医院查出了家族性高胆固醇血症。更让人心痛的是,他的哥哥之前也是因为这种病走了。药吃了不少,病情还是控制不住,一静下来就疼得厉害,还差点昏过去。当地医疗条件有限,去上海看病成了全家最后的希望。 复旦大学附属中山医院和复旦大学附属儿科医院的专家聚在一起会诊,最后决定把他转到中山医院心内科。检查结果简直吓人一跳:右冠状动脉近端堵了95%还有钙化,左主干远端堵了80%,前降支近中段完全不通而且弯得厉害也钙化了,回旋支开口那里也堵了80%。如果说心脏的血管像三条给血的大路,那小拜的情况就是两条严重堵车,一条彻底断了,心肌随时可能因为缺血死掉。更糟糕的是,没做手术之前他就经常在安静的时候长时间心绞痛,心电图一直拉警报,搞不好就是大面积心梗甚至猝死。 葛均波院士提到这个孩子只有13岁,儿童的身体耐受手术比成人差多了,术中血流一动荡很容易出事,感觉就是在悬崖边上走钢丝。2月12日那天,手术准备得很充分,葛均波带着戴宇翔主任和黄嘉主治医师上了台。在血管超声的指引下,团队先处理了右冠状动脉,小心翼翼地把支架放进去让血流恢复了。 最难的是左主干那个分叉病变——这是心脏的交通枢纽。专家们想出了一招“Culotte双支架技术”,这技术有点像给裤子加了两个叉(像裤衩),直接给主支和分支铺好了两条并行的生命线。 手术过程中,因为缺血导致小拜的生命体征一直在波动,医护人员配合得特别默契又冷静。有了护理团队的帮助,一共花了1小时28分钟把三枚支架都放到位了,堵死的血管全都通了。术后第三天他就出院了,刚好在春节前平安回老家过年。