新冠后久咳可能有危险,但真正了解“白肺”到底是怎么回事的人却不多

虽然大家都知道新冠后久咳可能有危险,但真正了解“白肺”到底是怎么回事的人却不多。咱们就先把肺的结构聊透了。正常的肺里都是空气,X光或者CT扫过去看着就是黑乎乎的一片。要是肺泡被炎性渗出物或者坏死细胞给堵满了,光线透不进去了,拍片的时候就会在那里形成大片白色阴影。一旦这种白的面积占了肺组织的70%甚至80%以上,咱们就给它起个总名叫“白肺”。这可是个危险信号,说明肺部感染已经相当严重了。如果不赶紧处理,很快就会呼吸衰竭,甚至多个器官都跟着遭殃。 白肺的来路也很广。肺内部的原因可能有呛咳、溺水或者普通肺炎,当然了还有新冠重症。除了肺本身的毛病,像重症胰腺炎或者脓毒血症这些也会引发白肺。对于新冠病毒来说,它主要是破坏肺间质里的细胞,让肺泡上皮细胞坏死。然后那些透明膜样的物质会把肺泡堵得死死的,光根本照不进来。 那我们平时怎么知道自己是不是出了大问题?新冠最常见的表现就是发烧、咳嗽、咳痰还有胸闷气喘。如果出现了下面这些情况,就要特别小心了:稍微动一动就喘得不行,哪怕是躺在床上也感觉透不过气;呼吸的频率超过了30次/分;家里要是有指脉氧仪测一下的话,血氧饱和度低于93%。只要这三条里面有一条符合,就得立刻往医院跑。 到底哪些人最容易得这种病?从临床来看年纪大的人、没打过疫苗的人还有合并慢性病的人风险最高。特别是65岁以上的老人,尤其是80岁以上还没接种疫苗的;像高血压、糖尿病、慢阻肺还有肿瘤这些老病号;免疫功能低下的人比如艾滋病患者或者做过器官移植的;最后还有那些BMI超过30的大胖子。 很多人以为久咳不愈就是恢复期到了?其实并不是这么回事。咳嗽分三种情况:急性(不到3周)、亚急性(3周到8周)、慢性(超过8周)。大多数年轻人3周内就能好利索了。但对于老人或者有基础病的患者来说可能拖到亚急性阶段。这时候如果出现了以下变化就得注意了:咳嗽的频率突然变多了,白天从3次变成了十几二十次;痰的颜色从白的变成了黄的、还变得很黏稠;嗓子哑了或者咳嗽声听起来像金属音或者像小狗叫;还有就是声音哑了、又开始发烧或者晚上睡觉的时候憋醒了——这往往是心衰的前兆。只要出现了其中一种情况,赶紧去做个胸部CT看看是不是白肺。 最后大家最关心的问题:白肺能治好吗?早发现早治疗是关键。很多病人经过积极抢救是可以康复的。但要是错过了最佳时机死亡率就很高了,最高能达到70%。所以哪怕只有一点点白肺的征兆出现了,第一时间去医院接受系统治疗才是保命的唯一办法。