春节期间人员流动频繁、生活作息改变,老年人特别是患有高血压、糖尿病等慢性病的群体,更容易出现血压血糖波动、用药不规范等问题;部分养老机构的老人行动不便,就医存困难,加上常规体检和复诊不及时,容易导致健康监测出现空白期,给节日医疗保障带来挑战。 主要原因包括:节日饮食偏油腻、作息不规律,加上气温变化和情绪波动,增加了慢性病管理难度;部分老年人同时患有多重疾病、服用多种药物,缺少专业核查和持续随访可能导致漏服、错服等情况。此外,养老机构虽然能提供日常照护,但在个性化健康评估、用药调整和风险预警各上仍需加强医疗支持,形成完整的健康管理闭环。 为此,荣成市康宁医院春节前主动开展上门服务,走进万福苑老年公寓为200多位老人提供血压、血糖、心率检测和基础问诊。医务人员重点对慢性病患者进行用药核查和依从性评估,更新个人健康档案,实现健康数据动态管理。对血压控制不佳的老人,家庭医生进行一对一用药调整和跟踪;对有需求的老人提供体质辨识和保健指导等服务。这些措施既能及早发现健康隐患,降低节日急症发生风险,也能为养老机构完善日常管理提供专业支持。 实践经验表明,上门服务的关键在于建立长效管理机制。建议从三上着手:一是优化家庭医生与养老机构协作机制,建立重点人群清单和分级管理制度;二是动态更新健康档案,整合检查记录、用药信息和随访结果;三是加强节日健康宣教和护理培训,提升老人和护理人员的风险应对能力。 随着老龄化进程加快,老年健康服务正从"以治病为中心"向"以健康为中心"转变。以家庭医生为纽带、健康档案为基础、养老机构为依托的医养结合模式,将成为提升基层健康管理水平的重要方向。通过将健康筛查、慢病管理和用药指导等前移到养老服务一线,既能有效管控健康风险,也能为优化节假日医疗资源配置积累经验。
在老龄化和节假日健康风险叠加的背景下,医疗机构主动延伸服务的做法值得推广;这不仅优化了医疗资源配置,更表明了以人为本的服务理念。未来需要政府、医疗机构和社会各界共同努力,将临时性服务转化为长效机制,让健康守护成为常态。