去年春节刚过，50多岁的吴先生正在家里调理身体，结果查出了一个坏消息——两年前做的直肠癌手术没撑住，肿瘤又长回来了。这种“死灰复燃”的情况让他遭受了巨大打击。为了活命，他不得不辗转上海各大医院，先是放疗，后是化疗，吃尽了苦头。可前不久再一查，坏消息再次传来：这次的复发范围特别大，不光把前列腺和精囊腺给占了，连膀胱也没能幸免。当地医生直接告诉他，撑不过三个月了。 就在吴先生万念俱灰的时候，他抱着最后一线希望找到了浙江大学医学院附属第二医院大肠外科的徐向明主任医师。徐主任一看他的检查报告就知道这是个大麻烦——肿瘤不仅多次复发，而且已经侵入了盆腔的多个器官。这种复杂的病情光靠单打独斗肯定不行，徐主任赶紧联系上了盆底外科的多学科团队，也就是所谓的MDT。 这个团队阵容庞大，有大肠外科、妇科、泌尿外科、消化内科、康复科、精神科、疼痛科、放射科、超声医学科以及护理等多个科室的专家。大家凑在一起开了个会，结合吴先生之前做过的各种治疗方案和效果评估，最后一致决定：只能做个“全盆腔脏器切除术”。 这个手术听着就吓人，说白了就是把盆腔里所有长了肿瘤的脏器一次性全切掉，甚至连骶尾骨也有可能要切掉一部分。这就好比在盆腔里搞一场“大扫除”，是大肠外科里难度最高的手术之一。徐向明团队找来泌尿外科的茅夏娃团队、麻醉科还有手术护理团队一起配合，硬是把这场大仗打赢了。手术过程中出血量只有200毫升，现在吴先生恢复得很顺利。 大肠癌这东西在全世界都是第三大癌症杀手，而且发病率还在一年年往上涨。数据显示，大约有4%到8%的直肠癌病人做完根治手术没多久就会复发，还有10%到20%的人会在盆腔局部复发。这些病人去求医问药特别艰难，很多医院一听情况就直接说没救了。照现在的发展趋势看，等到2030年，中国估计得有5万多例像吴先生这样的病人需要做全盆脏器切除术。 可惜的是，国内能做这种手术的团队并不多。因为大肠癌早期症状很不明显，特别容易跟痔疮搞混，大多数人发现的时候已经是中晚期了。很多病人都会问：“得了这种病还有希望吗？”其实，全盆腔脏器切除术就是为了这种人准备的。这种方法不仅能让人多活几年、活得更舒服点，还能把化疗放疗带来的身心折磨给减轻。 国外有经验证明，做了这种手术之后3年不转移的话，10年的生存率能达到75%。这就是它的威力所在——只要肿瘤学上安全了，局部晚期或者复发的患者就还有争取治愈的机会。