高尿酸危害被严重低估 医学专家呼吁重视肾脏健康筛查与预防

问题:肾脏病负担加重,隐匿风险被低估 合肥市医学会肾脏病学分会组织的科普义诊现场,前来咨询的市民中,不少人自述存在血糖、血压或尿酸偏高等情况,但对肾脏损害的认识不足。临床观察显示,肾脏疾病患者数量呈上升态势,而早期症状不明显、筛查不到位,使得“发现即中晚期”的情况并不罕见。专家指出,慢性肾脏病进展缓慢但后果严重,一旦进入肾功能明显下降阶段,治疗成本与生活质量影响显著增加。 原因:高尿酸“无声”累积损害,生活方式因素叠加 合肥市第一人民医院肾内科专家介绍,高血压、高血糖、高尿酸均可损伤肾脏微血管与肾单位,其中尿酸长期偏高不仅可能造成肾脏结构与功能改变,还与全身血管健康密切有关。有一点是,高尿酸在不少人身上并不会立即以痛风发作等形式出现,缺少“疼痛提示”,更容易被忽略。同时,高盐高脂饮食、含糖饮料摄入过多、久坐少动、作息紊乱等生活方式因素,会通过肥胖、胰岛素抵抗、血压波动等途径叠加代谢负担,推动肾脏损害发生发展。 影响:知晓率偏低导致延误,年轻化趋势值得警惕 业内数据显示,全球肾脏疾病患者规模庞大,但知晓率仍处于较低水平。专家表示,这意味着大量人群可能在长期指标异常中“无感”前行,直至出现明显水肿、尿检异常或肾功能下降才被动就医。更值得关注的是,肾脏疾病呈现一定年轻化倾向。临床上,除遗传、先天因素外,不少青少年长期摄入碳酸饮料、奶茶等高糖饮品,叠加熬夜与缺乏运动,容易形成代谢异常的“早启动”,进而增加肾脏负担。对家庭而言,儿童青少年阶段的饮食结构与行为习惯管理,已成为慢病防控链条中不可忽视的一环。 对策:把检查做在前,把干预落到日常 专家建议,对普通人群而言,每年一次常规体检应重点关注尿常规以及尿素氮、肌酐、尿酸等指标;对肥胖、代谢异常、有家族史或长期用药人群,可在医生指导下提高监测频次。出现面部或下肢浮肿且按压凹陷不易恢复、尿液泡沫增多且久不消散、尿色异常呈红色或洗肉水色等情况,应尽快就医进行系统评估。 在生活方式干预上,专家强调“轻度升高不等于立刻用药”,可先从饮食与烹饪方式入手,减少高嘌呤与高盐高糖摄入。例如,肉类烹饪前短时焯水、蔬菜切配后适当浸泡并弃去浸泡水,再进行烹调,有助于降低部分嘌呤摄入;同时应保障充足饮水、不憋尿,减少腌制食品与重口味饮食,控制体重,循序渐进开展适量运动,避免熬夜并保持情绪平稳。对于尿酸持续升高或已合并肾功能异常者,应专科医生指导下规范治疗,避免自行用药或盲目“偏方”干预。 前景:从“治已病”转向“防未病”,需要筛查网络与健康教育协同发力 多位专家认为,肾脏病防治关键在于关口前移:一上,基层医疗机构与体检机构可继续强化尿检与肾功能指标的规范解读与随访转诊,形成从发现异常到专科评估的连续管理;另一方面,面向公众的健康教育应更精准地覆盖代谢异常人群与青少年家庭,推动“少糖饮品、少盐饮食、规律作息、定期筛查”成为可执行的生活标准。随着公众健康管理意识提升和筛查可及性改善,肾脏病的早发现率与延缓进展的机会有望同步提高。

肾脏作为人体的"沉默净化器",其健康维护需要改变"重治疗轻预防"的传统观念。在快节奏的现代生活中,建立科学的健康管理意识,或许比追求医疗技术进步更为重要。这次关于高尿酸与肾脏健康的警示,不仅关系到个人的生活质量,更是对全社会健康素养的一次重要提醒。